{"id":36974,"date":"2026-10-23T18:00:00","date_gmt":"2026-10-23T15:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/vividclinic.net\/?p=36974"},"modified":"2026-10-21T19:25:10","modified_gmt":"2026-10-21T16:25:10","slug":"nose-anatomy","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/vividclinic.net\/fr\/nose-anatomy\/","title":{"rendered":"Glossaire d'anatomie du nez\u00a0: Explication de chaque terme"},"content":{"rendered":"

Examin\u00e9 m\u00e9dicalement par Professeur Dr. \u00d6zg\u00fcr Pilanc\u0131<\/a>, Chirurgien plasticien, reconstructeur et esth\u00e9tique \u2014 Ao\u00fbt 2026<\/em><\/p>\n

R\u00e9ponse rapide (mise \u00e0 jour ao\u00fbt 2026)\u00a0:<\/strong> Le nez comporte trois parties structurelles : l'os en haut, le cartilage au milieu et une pointe flexible compos\u00e9e de cartilage et de peau en bas. Presque tous les termes utilis\u00e9s lors d'une consultation en rhinoplastie font r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 un point de rep\u00e8re de l'une de ces parties. alar<\/strong> est la paroi externe incurv\u00e9e de chaque narine. columelle<\/strong> est la bande de tissu situ\u00e9e entre les narines. dos<\/strong> c'est le pont. narines<\/strong> Les narines elles-m\u00eames. Ce glossaire d\u00e9finit chaque terme que vous \u00eates susceptible de rencontrer, en langage clair, et explique sa signification lorsqu'il appara\u00eet dans un plan chirurgical.<\/p>\n

\"Comparaison<\/figure>\n

Comment le nez est construit<\/h2>\n

Avant le vocabulaire, l'architecture. Le nez est trois unit\u00e9s empil\u00e9es<\/a>, et savoir \u00e0 quelle cat\u00e9gorie appartient un terme facilite le reste.<\/p>\n

Le tiers sup\u00e9rieur<\/strong> Il s'agit de l'os nasal\u00a0: les deux os nasaux, qui rejoignent l'os frontal en haut et le maxillaire de chaque c\u00f4t\u00e9. C'est la partie rigide, et la seule qui n\u00e9cessite des coupes osseuses contr\u00f4l\u00e9es pour \u00eatre d\u00e9plac\u00e9e.<\/p>\n

Le tiers m\u00e9dian<\/strong> La vo\u00fbte cartilagineuse est constitu\u00e9e des cartilages lat\u00e9raux sup\u00e9rieurs, appari\u00e9s et fusionn\u00e9s au bord sup\u00e9rieur de la cloison nasale. Souple plut\u00f4t que rigide, elle forme le toit de la principale cavit\u00e9 respiratoire du nez.<\/p>\n

Le tiers inf\u00e9rieur<\/strong> c'est l'extr\u00e9mit\u00e9\u00a0: les cartilages lat\u00e9raux inf\u00e9rieurs appari\u00e9s, chacun en forme de bande incurv\u00e9e divis\u00e9e en trois sections \u2014 le crus m\u00e9diale<\/strong> remontant la columelle, le crus moyen (interm\u00e9diaire)<\/strong> formant le d\u00f4me \u00e0 la pointe, et le crus lat\u00e9ral<\/strong> Elle se courbe vers la paroi de la narine. Cette unit\u00e9 est mobile et c'est l\u00e0 que se d\u00e9roule la plupart des interventions de pr\u00e9cision en rhinoplastie.<\/p>\n

Le point de rencontre entre l'os et le cartilage est le zone cl\u00e9<\/strong>, Le sinus maxillaire, point de jonction des os nasaux, des cartilages lat\u00e9raux sup\u00e9rieurs et de la cloison nasale, constitue le support central du nez. Sa pr\u00e9servation est le principe m\u00eame de la rhinoplastie de pr\u00e9servation.<\/p>\n\n\n

\"Anatomie
Bosse dorsale\u00a0: rhinoplastie non chirurgicale ou rhinoplastie\u00a0\u2014 anatomie et \u00e9valuation. (illustration \u00e9ditoriale)<\/figcaption><\/figure>\n\n

Points de rep\u00e8re superficiels\u00a0: l\u2019ext\u00e9rieur du nez<\/h2>\n
\"Profils<\/figure>\n

Radix (nasion).<\/strong> La racine du nez \u2014 le point le plus profond de la courbe entre le front et l'ar\u00eate, approximativement au niveau du pli de la paupi\u00e8re \u2014 d\u00e9termine la profondeur et la hauteur du nez, son point de d\u00e9part apparent. C'est pourquoi, en relevant ou en abaissant la racine, on modifie la longueur apparente du nez sans toucher \u00e0 la pointe.<\/p>\n

Rhinion.<\/strong> Le point de jonction entre les os du nez et le cartilage. La peau y est la plus fine, ce qui explique pourquoi les irr\u00e9gularit\u00e9s de l'ar\u00eate nasale apparaissent pr\u00e9cis\u00e9ment \u00e0 cet endroit.<\/p>\n

Dos (l'ar\u00eate nasale).<\/strong> La cr\u00eate qui s'\u00e9tend de la racine \u00e0 l'extr\u00e9mit\u00e9. Os au-dessus, cartilage en dessous. A bosse dorsale<\/strong> est une hauteur exc\u00e9dentaire le long de celui-ci; un pont nasal bas ou plat<\/strong> un dos situ\u00e9 au niveau ou en dessous des yeux de profil ; un pont nasal haut<\/strong> L'une pr\u00e9sente une ligne saillante prononc\u00e9e. Il ne s'agit pas d'un d\u00e9faut\u00a0; ce sont des structures diff\u00e9rentes n\u00e9cessitant des interventions diff\u00e9rentes\u00a0: r\u00e9duction pour l'une, augmentation par greffes pour l'autre.<\/p>\n

Pause Supratip.<\/strong> L'ombre subtile juste au-dessus de la pointe, l\u00e0 o\u00f9 la ligne dorsale descend avant de remonter vers la pointe elle-m\u00eame, est un petit d\u00e9tail qui joue un r\u00f4le important\u00a0: un nez sans cette ombre para\u00eet lourd \u00e0 la pointe, et sa disparition apr\u00e8s une intervention chirurgicale est le signe caract\u00e9ristique d'une d\u00e9formation en bec de perroquet.<\/p>\n

Points cl\u00e9s.<\/strong> Les deux points les plus saillants et les plus avanc\u00e9s de la pointe du nez \u2014 un sur chaque d\u00f4me \u2014 apparaissent sur une photo comme deux petits reflets. Obtenir une paire nette de ces points est l'un des principaux objectifs de la chirurgie de la pointe du nez.<\/p>\n

Lobule infratip.<\/strong> La petite zone situ\u00e9e entre les points d\u00e9finissant l'extr\u00e9mit\u00e9 et le point o\u00f9 commence la columelle.<\/p>\n

Columelle.<\/strong> La bande de peau et de cartilage qui s'\u00e9tend entre les narines, de la pointe jusqu'\u00e0 la l\u00e8vre sup\u00e9rieure. Elle abrite les crus m\u00e9diaux. Spectacle columellaire<\/strong> c'est la partie qui est visible de profil \u2014 normalement 2 \u00e0 4 mm<\/strong>. Plus que cela, c'est un columelle suspendue<\/strong>; moins que cela correspond \u00e0 une columelle cach\u00e9e ou r\u00e9tract\u00e9e.<\/p>\n

Angle nasog\u00e9nien.<\/strong> L'angle entre la columelle et la l\u00e8vre sup\u00e9rieure \u2014 la mesure du degr\u00e9 de retroussement du nez. Les valeurs esth\u00e9tiques couramment cit\u00e9es se situent autour de 90\u201395\u00b0 chez les hommes<\/strong> et 95\u2013105\u00b0 chez les femmes<\/strong>. UN retrouss\u00e9<\/strong> Le nez est simplement un nez retrouss\u00e9, avec un angle plus ouvert.<\/p>\n

Angle nasofrontal.<\/strong> L'angle \u00e0 la racine, entre le front et l'ar\u00eate du nez, g\u00e9n\u00e9ralement indiqu\u00e9 autour de 115\u2013130\u00b0<\/strong>.<\/p>\n

Ala (pluriel : alae).<\/strong> La paroi externe charnue et incurv\u00e9e de chaque narine \u2014 l'\" aile \" du nez, comme son nom l'indique en latin \u2014 est soutenue int\u00e9rieurement par les piliers lat\u00e9raux du nez. C'est le terme anatomique le plus recherch\u00e9 concernant le nez, et presque tout ce qui contient \" alar \" s'y r\u00e9f\u00e8re.<\/p>\n

Bord alaire.<\/strong> Le bord libre et incurv\u00e9 de l'aile du nez, formant la limite ext\u00e9rieure de l'ouverture de la narine.<\/p>\n

Base Alar.<\/strong> \u00c0 la base de la narine, l'aile du nez rejoint la joue et la l\u00e8vre sup\u00e9rieure. La largeur de la base alaire (la distance entre les deux) est la mesure qui explique l'expression \" narines larges \".<\/p>\n

Pli alaire \/ sillon alaire-facial.<\/strong> Le pli naturel o\u00f9 l'aile du nez rejoint la joue. Les incisions pour la r\u00e9duction de la base alaire sont pratiqu\u00e9es pr\u00e9cis\u00e9ment \u00e0 l'int\u00e9rieur de ce pli, car la cicatrice qui en r\u00e9sulte se fond dans une ligne pr\u00e9existante.<\/p>\n

Seuil nasal.<\/strong> Le plancher de l'ouverture de la narine \u2014 la bande horizontale de tissu \u00e0 la base de chaque narine, s'\u00e9tendant de la columelle vers l'ext\u00e9rieur jusqu'\u00e0 la base de l'aile du nez.<\/p>\n

Nares.<\/strong> Les narines elles-m\u00eames. \" Que sont les narines ? \" est l'une des recherches les plus fr\u00e9quentes sur cette liste, et la r\u00e9ponse est simple : ce sont les deux ouvertures externes du nez. Leur forme vue de dessus \u2014 en forme de poire, ovale, ronde \u2014 varie \u00e9norm\u00e9ment et contribue \u00e0 rendre un nez reconnaissable.<\/p>\n

Triangle doux (facette).<\/strong> La petite zone de peau repli\u00e9e situ\u00e9e juste \u00e0 l'int\u00e9rieur du rebord alaire, en haut de chaque narine, ne contient aucun cartilage. Elle est fragile, cicatrise mal, et une encoche \u00e0 cet endroit est l'un des signes les plus visibles d'une rhinoplastie.<\/p>\n

Repose-pieds.<\/strong> Les extr\u00e9mit\u00e9s inf\u00e9rieures \u00e9vas\u00e9es des crus m\u00e9diales, \u00e0 la base de la columelle, font partie de la structure de soutien de la pointe, et des platines pro\u00e9minentes peuvent \u00e9largir visiblement la base de la columelle.<\/p>\n

\u00c0 l'int\u00e9rieur du nez<\/h2>\n

Septum.<\/strong> La paroi centrale s\u00e9parant les deux fosses nasales. Cartilagineuse \u00e0 l'avant \u2014 la cartilage quadrangulaire<\/strong> \u2014 et osseuse \u00e0 l'arri\u00e8re, form\u00e9e par le lame perpendiculaire de l'ethmo\u00efde<\/strong> ci-dessus et le vomer<\/strong> ci-dessous. Il sert \u00e0 la fois de s\u00e9parateur et de pilier structurel\u00a0; son exploitation excessive pour les greffes est une voie possible vers l\u2019effondrement d\u2019un pont.<\/p>\n

Septum membraneux.<\/strong> Le court segment d\u00e9pourvu de cartilage situ\u00e9 entre le bord ant\u00e9rieur du cartilage septal et la columelle. Sa flexibilit\u00e9 permet \u00e0 la pointe de bouger.<\/p>\n

Valve nasale interne.<\/strong> La partie la plus \u00e9troite de l'ensemble des voies respiratoires, form\u00e9e \u00e0 la jonction du cartilage lat\u00e9ral sup\u00e9rieur et du septum, avec un angle normal d'environ 10\u201315\u00b0<\/strong>. Du fait de son r\u00e9tr\u00e9cissement, ce point limite le flux sanguin\u00a0; une perte de quelques degr\u00e9s \u00e0 cet endroit provoque donc une sensation d\u2019obstruction disproportionn\u00e9e. L\u2019affaissement survient suite \u00e0 une r\u00e9section excessive du pont, \u00e0 un traumatisme ou \u00e0 un affaiblissement du cartilage li\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e2ge, justifiant ainsi l\u2019utilisation de greffons d\u2019\u00e9cartement.<\/p>\n

Valve nasale externe.<\/strong> L'orifice nasal lui-m\u00eame, d\u00e9limit\u00e9 par l'aile du nez, la columelle et le seuil, se contracte \u00e0 ce niveau, provoquant l'aspiration de la paroi nasale vers l'int\u00e9rieur lors d'une inspiration profonde.<\/p>\n

Turbines.<\/strong> Les cornets nasaux inf\u00e9rieurs, moyens et sup\u00e9rieurs, en forme de spirale, r\u00e9chauffent et humidifient l'air. Leur hypertrophie est une cause fr\u00e9quente d'obstruction, et leur r\u00e9duction accompagne souvent la septoplastie.<\/p>\n

Cartilages s\u00e9samo\u00efdes (petits cartilages alaires).<\/strong> De petits cartilages accessoires relient le crus lat\u00e9ral au bord osseux de l'ouverture nasale, contribuant au soutien de la paroi lat\u00e9rale.<\/p>\n

Les muscles<\/h2>\n

Nasalis.<\/strong> Le plus grand muscle nasal, en deux parties aux fonctions oppos\u00e9es : le partie transversale<\/strong> comprime les narines, et le partie alaire<\/strong> Cela les dilate. C'est pourquoi les narines se dilatent sous l'effet d'un effort ou d'une \u00e9motion.<\/p>\n

Procerus.<\/strong> Le muscle situ\u00e9 entre les sourcils tire la peau de la racine du nez vers le bas, produisant les lignes horizontales sur le haut du nez.<\/p>\n

Levator l\u00e8vres sup\u00e9rieures alaeque nasi.<\/strong> Le nom long d\u00e9signe le muscle qui rel\u00e8ve \u00e0 la fois la l\u00e8vre sup\u00e9rieure et l'aile du nez \u2014 celui qui produit le \" rictus \".<\/p>\n

D\u00e9presseur septi nasi.<\/strong> Un petit muscle s'\u00e9tend de la l\u00e8vre sup\u00e9rieure \u00e0 la base de la cloison nasale. Lorsqu'il se contracte en souriant, il tire la pointe du nez vers le bas. Si votre nez s'affaisse visiblement lorsque vous souriez, c'est g\u00e9n\u00e9ralement ce muscle qui en est la cause, et son rel\u00e2chement fait partie int\u00e9grante de nombreuses interventions de correction de la pointe du nez.<\/p>\n

Termes d\u00e9signant les probl\u00e8mes, et leur signification r\u00e9elle<\/h2>\n
\"Comparaison<\/figure>\n

Bosse dorsale.<\/strong> Exc\u00e8s d'os et de cartilage le long du pont. R\u00e9duction par r\u00e2page et par parage, ce qui laisse un \" toit ouvert \" que des ost\u00e9otomies lat\u00e9rales referment ensuite.<\/p>\n

Pointe du nez bulbeuse.<\/strong> Une pointe arrondie et ind\u00e9finie. Deux causes, souvent concomitantes\u00a0: une peau \u00e9paisse masquant la forme sous-jacente et des cartilages alaires inf\u00e9rieurs larges ou convexes. Le traitement consiste \u00e0 tailler le cartilage et \u00e0 suturer, en sachant pertinemment qu\u2019une peau \u00e9paisse limite la d\u00e9finition possible, car celle-ci doit \u00eatre visible. \u00e0 travers<\/em> il.<\/p>\n

Pointe nasale bifide.<\/strong> Une fente visible ou un double point \u00e0 l'extr\u00e9mit\u00e9, due \u00e0 un \u00e9cart trop important entre les deux d\u00f4mes. Corrig\u00e9e en les suturant plus pr\u00e8s l'un de l'autre.<\/p>\n

Pointe carr\u00e9e.<\/strong> Une pointe carr\u00e9e, form\u00e9e par un grand angle entre les d\u00f4mes ou un large arc de d\u00f4me.<\/p>\n

Columelle pendante.<\/strong> La columelle est plus visible que 4 mm environ, de sorte qu'elle d\u00e9passe les bords alaires en vue de profil. Ceci est g\u00e9n\u00e9ralement d\u00fb \u00e0 un exc\u00e8s de septum caudal ou \u00e0 des crus m\u00e9diales trop longues\u00a0; la correction consiste \u00e0 la parer ou \u00e0 repositionner les sutures.<\/p>\n

R\u00e9traction alaire.<\/strong> Le probl\u00e8me inverse\u00a0: le rebord alaire est trop haut, exposant une plus grande partie de la narine que n\u00e9cessaire. Ce probl\u00e8me est g\u00e9n\u00e9ralement d\u00fb \u00e0 une r\u00e9section excessive des crus lat\u00e9raux lors d\u2019une intervention chirurgicale ant\u00e9rieure, ou \u00e0 une r\u00e9traction cicatricielle. C\u2019est l\u2019un des plus difficiles \u00e0 corriger, n\u00e9cessitant des greffes de rebord, de renfort ou composites.<\/p>\n

\u00c9vasement alaire versus base alaire large.<\/strong> Ce sont des choses diff\u00e9rentes et elles sont constamment confondues. \u00c9ruption<\/strong> Il s'agit de la convexit\u00e9 ext\u00e9rieure de l'aile du nez au-del\u00e0 d'une ligne verticale abaiss\u00e9e au niveau du sillon alaire-facial \u2014 les narines sont arqu\u00e9es vers l'ext\u00e9rieur. Une large base<\/strong> Cela signifie que la distance entre les deux bases alaires d\u00e9passe celle entre les coins internes des yeux. Ces deux cas n\u00e9cessitent des interventions diff\u00e9rentes\u00a0: la conicit\u00e9 est r\u00e9duite par une r\u00e9section cun\u00e9iforme au niveau du pli alaire, la largeur par une r\u00e9section du seuil. Un chirurgien qui traiterait les deux cas de mani\u00e8re identique risquerait de trop r\u00e9duire l\u2019un et de ne pas corriger suffisamment l\u2019autre.<\/p>\n

Bec de Polly.<\/strong> Un gonflement au niveau de la pointe du nez efface la cassure, donnant un profil en bec de perroquet. La forme cartilagineuse r\u00e9sulte d'un exc\u00e8s de cartilage septal dorsal\u00a0; la forme des tissus mous est due \u00e0 une cicatrice comblant un espace suite \u00e0 une r\u00e9section excessive \u2013 plus fr\u00e9quente chez les personnes \u00e0 peau \u00e9paisse et beaucoup plus difficile \u00e0 corriger.<\/p>\n

D\u00e9formation en V invers\u00e9.<\/strong> On observe un d\u00e9calage visible \u00e0 la jonction des os nasaux et des cartilages alaires sup\u00e9rieurs, formant un V invers\u00e9 au milieu du nez. Ce d\u00e9calage survient apr\u00e8s une ablation de la bosse sans restauration du soutien de la partie moyenne du nez et constitue l'argument classique en faveur de la pose de greffes d'\u00e9cartement.<\/p>\n

Nez en selle.<\/strong> Un pont septal affaiss\u00e9 et concave suite \u00e0 une perte de soutien septal (apr\u00e8s un traumatisme, une infection ou une chirurgie trop invasive). Corrig\u00e9 par une augmentation structurelle.<\/p>\n

pointe ptonique (affaiss\u00e9e)<\/strong> et pointe trop tourn\u00e9e.<\/strong> La rotation de la pointe du sourcil d\u00e9termine son orientation. Trop vers le bas, elle para\u00eet lourde et vieillissante\u00a0; trop vers le haut, elle para\u00eet artificielle et laisse appara\u00eetre les narines. Ces deux orientations sont corrig\u00e9es par greffes et sutures, sans ablation de tissu.<\/p>\n

Les mesures utilis\u00e9es dans la planification<\/h2>\n
\"Comparaison<\/figure>\n

La planification d'une rhinoplastie repose sur quelques proportions de r\u00e9f\u00e9rence. Il s'agit de moyennes issues d'\u00e9tudes de pr\u00e9f\u00e9rences esth\u00e9tiques \u2013 dont beaucoup ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9es sur des visages majoritairement europ\u00e9ens \u2013 destin\u00e9es \u00e0 guider le chirurgien dans la recherche d'harmonie, et non \u00e0 d\u00e9finir un nez \u00ab parfait \u00bb. L'objectif est d'obtenir un nez qui s'int\u00e8gre au visage, et non un nez correspondant \u00e0 des chiffres.<\/p>\n