{"id":40029,"date":"2026-11-12T20:00:00","date_gmt":"2026-11-12T17:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/vividclinic.net\/?p=40029"},"modified":"2026-11-12T16:48:42","modified_gmt":"2026-11-12T13:48:42","slug":"norwood-scale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/vividclinic.net\/fr\/norwood-scale\/","title":{"rendered":"\u00c9chelle de Norwood\u00a0: Explication des 7 stades de la calvitie masculine (avec estimations du nombre de greffons)"},"content":{"rendered":"

La photo que vous ne vous attendiez pas \u00e0 voir<\/h2>\n

Tout commence g\u00e9n\u00e9ralement par une photo que vous n'avez pas prise vous-m\u00eame. Un ami filme la table de derri\u00e8re, ou le coiffeur brandit le miroir \u00e0 main, et pendant une seconde, vous ne reconnaissez plus le sommet de votre cr\u00e2ne. La lumi\u00e8re du plafonnier donne une tout autre impression que le miroir de la salle de bain.<\/p>\n

Apr\u00e8s ce moment, la plupart des hommes veulent une r\u00e9ponse claire sur leur situation. \u00c9chelle de Norwood<\/strong> Elle vous en donne une. Elle classe la calvitie masculine en sept stades et transforme une inqui\u00e9tude vague en quelque chose que vous pouvez mesurer et prendre en compte dans votre planification.<\/p>\n

Ce guide d\u00e9taille chaque \u00e9tape, les interventions g\u00e9n\u00e9ralement efficaces \u00e0 chaque \u00e9tape et le nombre de greffons n\u00e9cessaires pour une transplantation capillaire. \u00c0 la clinique Vivid d'Istanbul, en Turquie, la d\u00e9termination du stade de Norwood est la premi\u00e8re \u00e9tape de tout bilan capillaire. Vous pouvez demander une consultation gratuite avec un chirurgien plasticien et l'\u00e9quipe capillaire pour faire analyser vos photos.<\/p>\n

Qu'est-ce que l'\u00e9chelle de Norwood\u00a0?<\/h2>\n

R\u00e9ponse rapide\u00a0:<\/strong> L'\u00e9chelle de Norwood est une classification en sept stades de la calvitie masculine. Elle d\u00e9crit le degr\u00e9 de recul de la ligne frontale et d'\u00e9claircissement du vertex, du stade 1 (aucune perte visible) au stade 7 (seulement une bande de cheveux sur les c\u00f4t\u00e9s et \u00e0 l'arri\u00e8re). Les m\u00e9decins l'utilisent pour planifier le traitement.<\/p>\n

Le Dr James Hamilton a cr\u00e9\u00e9 ce syst\u00e8me dans les ann\u00e9es 1950 et le Dr O'Tar Norwood l'a r\u00e9vis\u00e9 dans les ann\u00e9es 1970 ; il est donc \u00e9galement appel\u00e9 \u00e9chelle de Hamilton-Norwood.<\/p>\n

Pourquoi la stadification est importante avant tout traitement<\/h3>\n

Une \u00e9tape de traitement est un langage commun. Elle vous permet, ainsi qu'\u00e0 votre m\u00e9decin, de comparer les photos d'une ann\u00e9e sur l'autre et de juger de l'efficacit\u00e9 du traitement.<\/p>\n

Ce que l'\u00e9chelle de Norwood ne peut pas vous dire<\/h3>\n

L'\u00e9chelle de Norwood d\u00e9crit un sch\u00e9ma, pas une personne. Elle ne mesure ni le calibre des cheveux, ni la densit\u00e9 de la zone donneuse, ni la vitesse de chute\u00a0; deux hommes au m\u00eame stade peuvent donc avoir des besoins tr\u00e8s diff\u00e9rents en mati\u00e8re de traitement.<\/p>\n

Aper\u00e7u des \u00e9tapes de l'\u00e9chelle Norwood<\/h2>\n

Le tableau pr\u00e9sente les sept stades de l'\u00e9chelle de Norwood et la d\u00e9marche g\u00e9n\u00e9ralement abord\u00e9e par les m\u00e9decins \u00e0 chaque \u00e9tape. Le nombre de greffons indiqu\u00e9 est une estimation g\u00e9n\u00e9rale, issue du secteur, qui d\u00e9pend de la densit\u00e9 de la zone donneuse, du calibre des cheveux et de la taille de la t\u00eate\u00a0; il n'est confirm\u00e9 qu'apr\u00e8s une \u00e9valuation personnalis\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Sc\u00e8ne<\/strong><\/th>\n\u00c0 quoi \u00e7a ressemble<\/strong><\/th>\nApproche typique<\/strong><\/th>\nPlage de greffon typique (estimation g\u00e9n\u00e9rale)<\/strong><\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Norwood 1<\/td>\nLigne frontale compl\u00e8te, sans recul visible<\/td>\nPhotos de suivi et de r\u00e9f\u00e9rence<\/td>\nAucun<\/td>\n<\/tr>\n
Norwood 2<\/td>\nL\u00e9ger recul au niveau des tempes, souvent appel\u00e9 ligne de cheveux mature<\/td>\nSurveillance\u00a0; traitement m\u00e9dical en cas de perte active. La chirurgie est g\u00e9n\u00e9ralement inutile.<\/td>\nG\u00e9n\u00e9ralement aucun<\/td>\n<\/tr>\n
Norwood 3<\/td>\nR\u00e9cession temporale en forme de M plus marqu\u00e9e. Au niveau du vertex 3, un amincissement pr\u00e9coce de la couronne est ajout\u00e9.<\/td>\nTraitement m\u00e9dical\u00a0; une greffe de cheveux peut \u00eatre envisag\u00e9e une fois la chute stabilis\u00e9e.<\/td>\nEnviron 1 000 \u00e0 2 500 (3 Vertex : environ 1 500 \u00e0 3 000)<\/td>\n<\/tr>\n
Norwood 4<\/td>\nR\u00e9cession frontale marqu\u00e9e et calvitie au niveau du vertex, s\u00e9par\u00e9es par une bande de cheveux dense.<\/td>\nGreffe au niveau de la ligne frontale et souvent du vertex, avec traitement m\u00e9dical<\/td>\nEnviron 2 000 \u00e0 3 500<\/td>\n<\/tr>\n
Norwood 5<\/td>\nZones frontale et coronaire plus \u00e9tendues\u00a0; la bande qui les s\u00e9pare est \u00e9troite et fine.<\/td>\nUne grande session ou deux sessions planifi\u00e9es, avec des priorit\u00e9s claires<\/td>\nEnviron 3 000 \u00e0 4 500<\/td>\n<\/tr>\n
Norwood 6<\/td>\nLe groupe a disparu ; l'avant et la couronne ne font plus qu'un.<\/td>\nS\u00e9ances par \u00e9tapes, en commen\u00e7ant par le devant ; le plan d\u00e9pend des dons.<\/td>\nEnviron 4 000 \u00e0 6 000, souvent r\u00e9partis sur deux sessions<\/td>\n<\/tr>\n
Norwood 7<\/td>\nSeule une bande de cheveux en forme de fer \u00e0 cheval sur les c\u00f4t\u00e9s et \u00e0 l'arri\u00e8re<\/td>\nCouverture partielle lorsque le donateur le permet\u00a0; certains patients ne sont pas \u00e9ligibles.<\/td>\nLimit\u00e9 par le nombre de donneurs disponibles, un traitement complet est souvent impossible.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Ce ne sont que des estimations. Les r\u00e9sultats varient d'une personne \u00e0 l'autre.<\/p>\n

Les 7 stades de la chute de cheveux selon l'\u00e9chelle de Norwood, un par un<\/h2>\n

Norwood 1\u00a0: Aucune perte visible<\/h3>\n

Ligne frontale compl\u00e8te sans recul capillaire significatif. Aucun traitement n'est n\u00e9cessaire, mais des photos annuelles permettent de faire le point de r\u00e9f\u00e9rence.<\/p>\n

Norwood 2\u00a0: Ligne de cheveux mature<\/h3>\n

Au stade 2 de Norwood, les tempes ont l\u00e9g\u00e8rement recul\u00e9. De nombreux hommes conservent ce stade pendant des d\u00e9cennies\u00a0; il s\u2019agit donc souvent d\u2019une ligne frontale adulte normale, et non du d\u00e9but d\u2019une calvitie. La chirurgie n\u2019est g\u00e9n\u00e9ralement pas n\u00e9cessaire. Un suivi est la norme, et un traitement m\u00e9dical peut \u00eatre envisag\u00e9 si le recul capillaire persiste.<\/p>\n

Norwood 3\u00a0: Le premier stade cliniquement significatif<\/h3>\n

Au stade de Norwood 3, la plupart des m\u00e9decins commencent \u00e0 parler de calvitie. Les tempes se creusent et prennent une forme marqu\u00e9e en M, U ou V. Une greffe de cheveux peut \u00eatre envisag\u00e9e une fois la perte capillaire \u00e9valu\u00e9e et, id\u00e9alement, stabilis\u00e9e.<\/p>\n

Norwood 3 Vertex : Quand la couronne se joint \u00e0 nous<\/h3>\n

La ligne frontale semble correspondre \u00e0 un stade 2 ou 3, mais une zone clairsem\u00e9e appara\u00eet au niveau du vertex, souvent rep\u00e9r\u00e9e en premier sur les photos. Ce type de calvitie r\u00e9pond g\u00e9n\u00e9ralement bien aux traitements m\u00e9dicaux, qui sont donc g\u00e9n\u00e9ralement abord\u00e9s avant toute intervention chirurgicale.<\/p>\n

Norwood 4\u00a0: Deux zones distinctes<\/h3>\n

Le recul frontal est plus marqu\u00e9 et le vertex est nettement d\u00e9garni ou clairsem\u00e9. Une bande de cheveux plus denses s\u00e9pare encore les deux zones. De nombreux traitements ciblent d'abord la ligne frontale.<\/p>\n

Norwood 5 : Le d\u00e9troit du pont<\/h3>\n

Les deux zones sont plus \u00e9tendues, et la bande qui les s\u00e9pare s'est amincie. Il faut davantage de greffons, et vous et votre chirurgien devez d\u00e9terminer o\u00f9 la densit\u00e9 est la plus importante.<\/p>\n

Norwood 6 : Une zone connect\u00e9e<\/h3>\n

La calvitie frontale est irr\u00e9m\u00e9diablement perdue, et le front et le sommet du cr\u00e2ne ne forment plus qu'une seule zone d\u00e9garnie. La restauration est possible pour de nombreux hommes, mais le budget allou\u00e9 aux cheveux donneurs doit \u00eatre soigneusement \u00e9tudi\u00e9.<\/p>\n

Norwood 7 : Le motif en fer \u00e0 cheval<\/h3>\n

Le mod\u00e8le le plus sophistiqu\u00e9. Seule une bande de cheveux subsiste sur les c\u00f4t\u00e9s et \u00e0 l'arri\u00e8re\u00a0; il est donc primordial d'aborder ouvertement les limites de cette zone.<\/p>\n

Qu'est-ce que la variante Norwood de classe A\u00a0?<\/h3>\n

Dans la variante de classe A, moins fr\u00e9quente, la ligne frontale recule uniform\u00e9ment de l'avant vers l'arri\u00e8re sans laisser de m\u00e8che centrale, et aucune calvitie centrale ne se forme. La planification se concentre presque exclusivement sur la reconstruction de la zone frontale.<\/p>\n

\"Infographie
Les sept \u00e9tapes, depuis l'absence de perte visible jusqu'au motif en fer \u00e0 cheval.<\/figcaption><\/figure>\n

Comment trouver votre \u00e9chelle Norwood \u00e0 domicile<\/h2>\n

Prenez quatre photos honn\u00eates<\/h3>\n

Utilisez syst\u00e9matiquement la m\u00eame lumi\u00e8re vive z\u00e9nithale, cheveux secs. Photographiez le devant (cheveux tir\u00e9s en arri\u00e8re), chaque tempe, le dessus et le sommet de la t\u00eate.<\/p>\n

Comparez la r\u00e9gularit\u00e9, pas le jour.<\/h3>\n

Comparez ce que vous voyez aux descriptions ci-dessus. Il est normal de se situer entre deux \u00e9tapes. Reprenez les photos tous les six mois, car la tendance g\u00e9n\u00e9rale est plus importante qu'un simple clich\u00e9.<\/p>\n

Si la perte de cheveux est soudaine, irr\u00e9guli\u00e8re, accompagn\u00e9e de d\u00e9mangeaisons ou de squames, consultez d'abord un m\u00e9decin. Ces caract\u00e9ristiques sont plus \u00e9loign\u00e9es d'une calvitie masculine.<\/p>\n

Quelles sont les causes de la calvitie masculine ?<\/h2>\n

La calvitie masculine, ou alop\u00e9cie androg\u00e9n\u00e9tique, est d'origine g\u00e9n\u00e9tique et li\u00e9e \u00e0 la DHT, un d\u00e9riv\u00e9 de la testost\u00e9rone. Chez les hommes sensibles, la DHT provoque une diminution progressive du volume des follicules pileux au niveau de la ligne frontale et du vertex, jusqu'\u00e0 l'arr\u00eat de la production de cheveux visibles.<\/p>\n

Les follicules situ\u00e9s \u00e0 l'arri\u00e8re et sur les c\u00f4t\u00e9s r\u00e9sistent g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 ce processus, ce qui rend la transplantation possible.<\/p>\n

L'\u00e9chelle de Norwood est-elle utilis\u00e9e pour les femmes\u00a0?<\/h3>\n

Non. Cela d\u00e9crit la calvitie de type masculin. Les femmes pr\u00e9sentent g\u00e9n\u00e9ralement un \u00e9claircissement diffus sur le dessus de la t\u00eate tout en conservant la ligne frontale\u00a0; elles sont donc g\u00e9n\u00e9ralement \u00e9valu\u00e9es selon l\u2019\u00e9chelle de Ludwig.<\/p>\n

Traitement selon le stade de l'\u00e9chelle de Norwood\u00a0: quand la chirurgie n'est-elle pas n\u00e9cessaire\u00a0?<\/h2>\n

R\u00e9ponse rapide\u00a0:<\/strong> Aux stades Norwood 1 et 2, la chirurgie n'est g\u00e9n\u00e9ralement pas n\u00e9cessaire\u00a0; une surveillance ou un traitement m\u00e9dical est alors privil\u00e9gi\u00e9. \u00c0 partir du stade 3, une greffe peut \u00eatre envisag\u00e9e si la perte de substance est stable, si la zone donneuse est saine et si les attentes sont r\u00e9alistes.<\/p>\n

Options non chirurgicales<\/h3>\n

Les traitements m\u00e9dicaux visent \u00e0 ralentir la chute des cheveux et, chez certains hommes, \u00e0 densifier la chevelure. Les options les plus courantes sont le minoxidil topique et le finast\u00e9ride sur ordonnance, qui peuvent avoir des effets secondaires, ne sont efficaces que pendant la dur\u00e9e du traitement et doivent faire l'objet d'une discussion avec un m\u00e9decin. Des traitements compl\u00e9mentaires comme le PRP sont \u00e9galement utilis\u00e9s. Consultez notre traitement contre la chute des cheveux<\/a> page.<\/p>\n

Ils prot\u00e8gent les cheveux restants. Ils ne font pas repousser les poils sur une peau chauve depuis des ann\u00e9es.<\/p>\n

Options chirurgicales\u00a0: FUE, FUE saphir et DHI<\/h3>\n

UN greffe de cheveux<\/a> d\u00e9place les follicules de la zone donneuse vers les zones clairsem\u00e9es. Greffe de cheveux FUE<\/a> Dans ces techniques, les greffons sont extraits un par un \u00e0 l'aide d'un fin poin\u00e7on. Saphir FUE<\/a> utilise des lames \u00e0 pointe de saphir pour ouvrir les canaux r\u00e9cepteurs, et Greffe de cheveux DHI<\/a> Il place les greffons \u00e0 l'aide de stylos implanteurs, ce qui peut convenir aux interventions sur la ligne frontale.<\/p>\n

Les cheveux de la couronne poussent en spirale et n\u00e9cessitent souvent plus de greffons qu'il n'y para\u00eet. greffe de cheveux au niveau de la couronne<\/a> Le guide aborde ce sujet.<\/p>\n

Qui est un bon candidat, et qui ne l'est pas ?<\/h2>\n

R\u00e9ponse rapide\u00a0:<\/strong> Les bons candidats sont g\u00e9n\u00e9ralement des hommes atteints d'une calvitie de stade 3 ou plus, stabilis\u00e9e, poss\u00e9dant une zone donneuse saine et des objectifs r\u00e9alistes. La chirurgie peut \u00eatre d\u00e9conseill\u00e9e aux hommes de stade 1 ou 2, \u00e0 ceux dont la calvitie progresse rapidement, ainsi qu'\u00e0 certains hommes de stade 6 ou 7 pr\u00e9sentant une zone donneuse peu fournie.<\/p>\n

Bons candidats<\/h3>\n