{"id":36983,"date":"2026-10-24T05:00:00","date_gmt":"2026-10-24T02:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/vividclinic.net\/?p=36983"},"modified":"2026-10-21T19:37:26","modified_gmt":"2026-10-21T16:37:26","slug":"facial-implants","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/vividclinic.net\/it\/facial-implants\/","title":{"rendered":"Impianti facciali: spiegazione delle opzioni per guance, mento e mandibola"},"content":{"rendered":"

Revisionato dal punto di vista medico da Prof. Dr. \u00d6zg\u00fcr Pilanc\u0131<\/a>, Chirurgo plastico, ricostruttivo ed estetico \u2014 Agosto 2026<\/em><\/p>\n

Risposta rapida (aggiornata ad agosto 2026):<\/strong> Gli impianti facciali sono pezzi solidi e sagomati di materiale biocompatibile posizionati contro lo scheletro facciale per aggiungere proiezione dove l'osso \u00e8 carente. I tre siti comuni sono: guancia<\/strong> (malare e sottomalare), il mento<\/strong>, e il angolo della mandibola<\/strong> (mandibolare). Di solito vengono inseriti attraverso incisioni all'interno della bocca<\/strong>, quindi non c'\u00e8 cicatrice esterna e viene fissato all'osso con viti o suture. I tassi di complicanza pubblicati si attestano approssimativamente Da 4% a 11%<\/strong>, con infezione a 2\u20135% e dislocazione a 1\u20133%. Gli impianti aggiungono struttura, ma non possono correggere un morso, rimuovere il grasso o rassodare la pelle.<\/p>\n

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Gli impianti facciali aggiungono volume osseo, e nient'altro<\/h2>\n

Prima di confrontare gli impianti, vale la pena essere precisi su quale problema risolvono, perch\u00e9 circa met\u00e0 delle persone che cercano chirurgia della linea mandibolare<\/strong> In realt\u00e0 non ho un problema alle ossa.<\/p>\n

La linea della mandibola pu\u00f2 apparire indefinita per tre ragioni piuttosto diverse. osso<\/strong> potrebbe trattarsi effettivamente di un piccolo inconveniente o di un contrattempo. Grasso<\/strong> potrebbe trovarsi sopra di esso: sotto il mento, lungo la mascella o nella guancia. Oppure il pelle e tessuti molli<\/strong> potrebbe essere discesa, offuscando una linea mandibolare che al di sotto \u00e8 perfettamente definita.<\/p>\n

Solo il primo di questi \u00e8 un problema legato agli impianti. Il grasso sotto il mento si tratta rimuovendolo. Una mandibola sfuggente in una persona di cinquant'anni \u00e8 un problema di sollevamento, non di volume. Aggiungere un impianto a un viso il cui vero problema \u00e8 rappresentato dai tessuti molli produce un risultato pi\u00f9 pesante, non pi\u00f9 definito: ecco perch\u00e9 una valutazione onesta inizia con la palpazione dell'osso piuttosto che con l'osservazione di una fotografia.<\/p>\n

Le quattro zone di impianto<\/h2>\n
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Impianti malari (zigomi)<\/strong> si posizionano sopra il corpo dell'osso zigomatico e aumentano la proiezione dello zigomo stesso, il punto laterale pi\u00f9 alto della parte centrale del viso.<\/p>\n

Impianti sottomalari<\/strong> Gli impianti malari si posizionano pi\u00f9 in basso, nell'incavo sotto lo zigomo, e mirano a correggere la piattezza o l'aspetto scavato piuttosto che la proiezione ossea. I due concetti vengono spesso confusi. Gli impianti malari proiettano l'osso; gli impianti sottomalari riempiono l'ombra sottostante. Un impianto combinato svolge entrambe le funzioni. L'aumento degli zigomi \u00e8 la procedura di impianto facciale pi\u00f9 frequentemente eseguita e la scelta corretta tra queste tre opzioni \u00e8 fondamentale per determinare se il risultato apparir\u00e0 strutturato o semplicemente largo.<\/p>\n

Impianti al mento<\/strong> Si posizionano sulla parte anteriore del mento, aggiungendo proiezione in avanti e, con i modelli pi\u00f9 estesi, riempiendo il solco pre-mandibolare, la piccola cavit\u00e0 appena davanti alla mandibola che si sviluppa con l'et\u00e0 e fa apparire la linea della mandibola interrotta.<\/p>\n

Impianti dell'angolo mandibolare<\/strong> si trovano all'angolo posteriore della mascella, allargando la parte inferiore del viso e accentuando l'angolo tra la linea della mascella e il collo. Questo \u00e8 ci\u00f2 che la maggior parte delle persone intende realmente con impianti mandibolari<\/strong> O miglioramento della linea mandibolare<\/strong>.<\/p>\n

Di cosa sono fatti gli impianti<\/h2>\n
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Quattro materiali sono predominanti e le differenze sono di natura pratica piuttosto che accademica.<\/p>\n

silicone solido<\/strong> \u00e8 liscio e non poroso. Il tessuto non cresce al suo interno, il che lo rende facile da rimuovere o sostituire in seguito, un vero vantaggio, ma significa anche che dipende da una tasca e un fissaggio ben adattati per rimanere in posizione. Gli impianti in silicone sono quelli pi\u00f9 associati a riassorbimento osseo<\/strong>, dove l'osso sottostante si rimodella lentamente sotto l'impianto. Questo processo \u00e8 solitamente modesto e clinicamente irrilevante, ma \u00e8 reale ed \u00e8 uno dei motivi per cui molti chirurghi preferiscono materiali porosi per gli aumenti di volume pi\u00f9 consistenti.<\/p>\n

polietilene poroso ad alta densit\u00e0<\/strong> (il marchio pi\u00f9 noto \u00e8 Medpor) \u00e8 rigido e ricco di pori di dimensioni comprese tra circa 80 e 400 micrometri. I pori di dimensioni comprese tra 100 e 250 micrometri consentono all'osso e ai tessuti molli di crescere all'interno dell'impianto, rendendolo molto stabile a lungo termine. Il rovescio della medaglia \u00e8 l'opposto di quello del silicone: un impianto integrato \u00e8 considerevolmente pi\u00f9 difficile da rimuovere.<\/p>\n

Titanio<\/strong> \u00c8 chimicamente inerte e rigido, solitamente utilizzato come rete fenestrata attraverso la quale crescono i tessuti. Viene impiegato pi\u00f9 frequentemente nell'aumento e nella ricostruzione mandibolare.<\/p>\n

Impianti personalizzati stampati in 3D<\/strong>, Le protesi, realizzate in titanio, PEEK o compositi di polietilene, vengono progettate a partire dalla TAC del paziente stesso. Si adattano perfettamente allo scheletro individuale anzich\u00e9 approssimarlo e le evidenze attuali suggeriscono che possano ridurre le complicanze rispetto agli impianti standard, in particolare l'asimmetria derivante da un adattamento imperfetto della tasca. Hanno un costo maggiore e richiedono tempo per l'imaging e la pianificazione.<\/p>\n\n\n

\"Impianti
Impianti in silicone per guance, mento e mandibola su un vassoio sterile (immagine a scopo illustrativo, non si tratta di un paziente).<\/figcaption><\/figure>\n\n

Come viene eseguita l'operazione<\/h2>\n
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L'anestesia pu\u00f2 essere generale o tramite sedazione endovenosa, a seconda della sede dell'intervento e dell'eventuale esecuzione contemporanea di altre procedure.<\/p>\n

Impianti zigomatici<\/strong> Di solito vengono inseriti attraverso un'incisione all'interno della bocca, sopra la linea gengivale nella mascella superiore, con il chirurgo che disseziona sotto il periostio verso il bordo infraorbitale. Alcuni chirurghi preferiscono un'incisione all'interno della palpebra inferiore o all'attaccatura dei capelli, soprattutto quando si combina l'impianto con un intervento di blefaroplastica o un lifting delle palpebre.<\/p>\n

Impianti al mento<\/strong> L'intervento viene eseguito praticando un'incisione all'interno del labbro inferiore, nella piega in cui il labbro incontra la gengiva, oppure una piccola incisione sotto il mento. Il nervo mentoniero deve essere identificato e protetto, e il muscolo mentoniero deve essere riparato correttamente al momento della chiusura: la mancata esecuzione di tali procedure \u00e8 una causa riconosciuta di ptosi del mento, ovvero l'aspetto cadente del cosiddetto "mento da strega".<\/p>\n

Impianti per l'angolo mandibolare<\/strong> Vengono inseriti attraverso incisioni all'interno della bocca verso la parte posteriore della mandibola, con dissezione sotto il periostio fino all'incisura sigmoidea, e sono generalmente fissati con viti in titanio.<\/p>\n

Gli impianti vengono fissati con suture o viti e le incisioni vengono chiuse con punti riassorbibili oppure con punti rimossi entro una o due settimane. Nel caso di incisioni intraorali, non rimane alcuna cicatrice esterna.<\/p>\n

I rischi e la loro frequenza<\/h2>\n

Recenti revisioni sistematiche hanno stimato i tassi di complicanza complessivi per gli impianti facciali a Da 4% a 11%<\/strong>. In dettaglio: Per una panoramica indipendente delle opzioni per il mento, vedere La guida della Cleveland Clinic all'aumento del mento.<\/a>.<\/p>\n