— Мнение ведущих пластических хирургов Стамбула
Продолжить чтение
  1. Просмотреть все статьи журнала →
Просмотреть все статьи
Бесплатная консультация

Готовы начать свою трансформацию?

Запишитесь на бесплатную 30-минутную консультацию с нашими хирургами. Обсудите ваши цели, получите индивидуальный план лечения и прозрачную смету — бесплатно и без каких-либо обязательств.

Запишитесь на бесплатную консультацию

Без обязательств · Конфиденциально · Ответ в течение 24 часов

Шкала Норвуда: объяснение всех 7 стадий выпадения волос у мужчин (с оценкой необходимого количества трансплантатов).

Кратко изложите содержание статьи.
Мужчина рассматривает свою макушку в ручном зеркальце парикмахера — момент, когда многие мужчины впервые смотрят на шкалу Норвуда.
Многие мужчины впервые замечают истончение волос на макушке, глядя в зеркало или на фотографию. Иллюстративное изображение.

Фотография, которую вы не ожидали увидеть

Обычно все начинается с фотографии, которую вы сделали не сами. Друг снимает стол сзади, или парикмахер поднимает ручное зеркало, и на секунду вы не узнаете свою макушку. Макушка под потолочным светильником рассказывает совсем другую историю, чем зеркало в ванной.

После этого момента большинство мужчин хотят получить прямой ответ о том, какова их позиция. Шкала Норвуда Он предоставляет вам один из вариантов. Он разделяет облысение по мужскому типу на семь стадий и превращает смутное беспокойство в нечто, что можно измерить и спланировать.

В этом руководстве описаны все этапы, что обычно помогает на каждом из них и сколько графтов может потребоваться для пересадки. В клинике Vivid в Стамбуле, Турция, первым шагом при оценке состояния волос является определение стадии по шкале Норвуда, и вы можете запросить бесплатную консультацию с пластическим хирургом и командой специалистов по волосам для анализа ваших фотографий.

Что такое шкала Норвуда?

Краткий ответ: Шкала Норвуда — это семиступенчатая классификация облысения по мужскому типу. Она описывает, насколько отступила линия роста волос и насколько истончились волосы на макушке, от стадии 1 (отсутствие видимой потери волос) до стадии 7 (только полоса волос по бокам и сзади). Врачи используют её для планирования лечения.

Система была разработана доктором Джеймсом Гамильтоном в 1950-х годах, а доктор О'Тар Норвуд переработал её в 1970-х годах, поэтому она также называется шкалой Гамильтона-Норвуда.

Почему определение стадии заболевания важно перед началом любого лечения

Этап лечения — это общий язык. Он позволяет вам и вашему врачу сравнивать фотографии из года в год и оценивать, насколько эффективно применяется лечение.

Чего не может рассказать шкала Норвуда

Шкала Норвуда описывает характер выпадения волос, а не особенности человека. Она не измеряет толщину волос, плотность донорских волос или скорость выпадения, поэтому двум мужчинам на одной и той же стадии могут потребоваться совершенно разные планы лечения.

Этапы шкалы Норвуда: краткий обзор

В таблице представлены семь стадий шкалы Норвуда и подход, который врачи обычно обсуждают на каждой из них. Количество трансплантатов является приблизительным, общепринятым отраслевым показателем, зависящим от плотности донорских волос, их толщины и размера головы, и подтверждается только после индивидуальной оценки.

ЭтапКак это выглядитТипичный подходТипичный диапазон размеров трансплантата (общая оценка)
Норвуд 1Полная линия роста волос, без видимых признаков облысения.Фотографии, полученные в ходе мониторинга и на исходном уровне.Никто
Норвуд 2Небольшое опущение волос на висках, часто называемое «зрелой линией роста волос».Наблюдение; медикаментозное лечение при активной потере тканей. Хирургическое вмешательство обычно не требуется.Обычно ни одного
Норвуд 3Более глубокая М-образная рецессия височной области. В 3-й степени вершины добавляется раннее истончение макушки.Медикаментозное лечение; после стабилизации выпадения волос можно рассмотреть возможность пересадки волос по линии роста.Примерно от 1000 до 2500 (3 вершины: примерно от 1500 до 3000)
Норвуд 4Выраженная рецессия лобной части головы и лысина на макушке, разделенные сплошной полосой волос.Пересадка волос на линию роста волос, а часто и на макушку, в сочетании с медикаментозным лечением.Примерно от 2000 до 3500
Норвуд 5Увеличены передняя и верхняя части головы; полоса между ними узкая и тонкая.Одно большое заседание или два запланированных заседания с четко определенными приоритетами.Примерно от 3000 до 4500
Норвуд 6Ремешок исчез; передняя и верхняя части сливаются в одну область.Поэтапные сессии, начиная с первого ряда; план определяется наличием доноров.Примерно от 4000 до 6000 человек, часто в течение двух сеансов.
Норвуд 7По бокам и сзади видна лишь полоска волос в форме подковы.Частичное покрытие расходов, если это позволяет донор; некоторые пациенты не подходят для такого лечения.Ограниченность предложения доноров; полное покрытие зачастую невозможно.

Это лишь приблизительные оценки. Результаты могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей.

7 стадий выпадения волос по шкале Норвуда, по порядку.

Норвуд 1: Отсутствие видимых изменений

Полная линия роста волос без существенного выпадения. Ничего не требует лечения, хотя ежегодные фотографии дают полезную базовую оценку.

Норвуд 2: линия роста волос у зрелых людей

При облысении по Норвуду 2 виски немного смещаются назад. У многих мужчин эта линия роста волос сохраняется десятилетиями, поэтому это часто нормальная линия роста волос у взрослых, а не начало облысения. Хирургическое вмешательство обычно не требуется. Проводится стандартное наблюдение, и может быть обсуждена медикаментозная терапия, если облысение продолжается.

Норвуд 3: Первая клинически значимая стадия

Третья стадия облысения по Норвуду — это та, на которой большинство врачей начинают использовать слово “облысение”. Виски отступают, образуя четкую М-, U- или V-образную форму. Пересадка линии роста волос может быть целесообразной после оценки степени выпадения волос и, в идеале, стабилизации этого состояния.

Вертекс Норвуд 3: Когда вступает в игру коронка

Линия роста волос выглядит как 2 или 3 стадия, но на макушке появляется участок истончения волос, который часто сначала виден на фотографиях. Истончение волос на макушке часто поддается медикаментозному лечению, поэтому этот вопрос обычно обсуждается до операции.

Норвуд 4: Два отдельных района

Лобная рецессия более выражена, а макушка явно лысая или с редкими волосами. Полоса более густых волос по-прежнему разделяет эти две зоны. Во многих планах сначала уделяется внимание линии роста волос.

Норвуд 5: Узкий пролив у моста

Эти два участка увеличились в размерах, а полоса между ними сузилась и истончилась. Необходимо больше трансплантатов, и вам вместе с хирургом нужно решить, где плотность трансплантата имеет наибольшее значение.

Норвуд 6: Единый связанный район

Перемычка между бровями исчезла, а передняя часть головы и макушка слились в одну зону выпадения волос. Восстановление возможно для многих мужчин, но необходимо тщательно планировать бюджет на донорские волосы.

Норвуд 7: Подковообразный узор

Самая сложная стрижка. По бокам и сзади остается лишь полоска волос, поэтому здесь особенно важны откровенные разговоры об ограничениях.

Что такое вариант синдрома Норвуда класса А?

При менее распространенном варианте класса А линия роста волос равномерно отступает от лба к затылку, не образуя центральной пряди, и не формируется отдельная макушка. Планирование практически полностью сосредоточено на восстановлении лобной зоны.

Инфографическая диаграмма шкалы Норвуда, показывающая все 7 стадий облысения по мужскому типу с иконками передней и верхней части головы.
Семь стадий, от отсутствия видимых изменений до образования подковообразного узора.

Как определить свою стадию по шкале Норвуда в домашних условиях

Сделайте четыре честных фотографии

Используйте каждый раз одинаково яркий верхний свет, с сухими волосами. Фотографируйте спереди, когда волосы собраны назад, виски, верхнюю часть головы и макушку.

Сравнивайте закономерность, а не день.

Сопоставьте увиденное с описаниями выше. Нахождение между двумя этапами — это нормально. Повторяйте фотосъемку каждые шесть месяцев, потому что тенденция важнее, чем один снимок.

Если выпадение волос внезапное, очаговое, сопровождается зудом или шелушением, сначала обратитесь к врачу. Эти признаки не указывают на облысение по мужскому типу.

Что вызывает облысение по мужскому типу?

Облысение по мужскому типу, или андрогенетическая алопеция, обусловлено генетическими факторами и ДГТ (дигидротестостероном), производным тестостерона. У чувствительных мужчин ДГТ постепенно уменьшает волосяные фолликулы у линии роста волос и на макушке, пока они не перестанут производить видимые волосы.

Волосяные фолликулы на затылке и по бокам обычно сопротивляются этому процессу, что и делает возможной трансплантацию.

Используется ли шкала Норвуда для женщин?

Нет. Это описание облысения по мужскому типу. У женщин обычно происходит диффузное поредение волос на макушке, при этом линия роста волос на лбу сохраняется, поэтому их обычно оценивают по шкале Людвига.

Лечение по стадиям по шкале Норвуда: когда хирургическое вмешательство не требуется?

Краткий ответ: При стадиях Норвуд 1 и Норвуд 2 хирургическое вмешательство обычно не требуется, и стандартным подходом является наблюдение или медикаментозная терапия. Начиная со стадии 3, трансплантация может быть рассмотрена, если потеря костной ткани стабильна, донорская область здорова и ожидания реалистичны.

Нехирургические варианты

Медикаментозная терапия направлена на замедление выпадения волос и, у некоторых мужчин, на увеличение их густоты. Основные методы лечения включают местное применение миноксидила и финастерида, отпускаемого по рецепту, которые имеют возможные побочные эффекты, эффективны только при длительном применении и должны быть обсуждены с врачом. Также используются вспомогательные методы лечения, такие как PRP-терапия. См. наши лечение выпадения волос страница.

Они защищают оставшиеся волосы. Они не способствуют росту волос на коже, которая была облысевшей в течение многих лет.

Хирургические методы: FUE, Sapphire FUE и DHI.

А пересадка волос перемещает фолликулы из донорской зоны в зоны истончения. пересадка волос методом FUE При использовании данной техники трансплантаты извлекаются по одному с помощью тонкого пробойника. Сапфир FUE использует пластины с сапфировыми наконечниками для открытия каналов приемника, и пересадка волос DHI Пересадка графтов осуществляется с помощью имплантационных ручек, которые подходят для коррекции линии роста волос.

Волосы на макушке растут по спирали и часто требуют больше пересадок, чем кажется на первый взгляд. Наши пересадка волос на макушку В этом разделе рассматривается данная тема.

Кто является подходящим кандидатом, а кто нет?

Краткий ответ: Как правило, подходящими кандидатами являются мужчины на 3-й стадии и выше со стабильным выпадением волос, здоровой донорской зоной и реалистичными целями. Мужчинам на 1-й или 2-й стадии, тем, у кого выпадение волос быстро прогрессирует, а также некоторым мужчинам на 6-й или 7-й стадии со слабой донорской зоной может быть рекомендовано воздержаться от операции.

Хорошие кандидаты

  • Стабильное или контролируемое врачом выпадение волос
  • Достаточная плотность донорских волос сзади и по бокам.
  • Хорошее общее состояние здоровья и реалистичные цели

Когда трансплантация может быть не лучшим выбором

Часто примером являются очень молодые мужчины с быстрой потерей волос. Низкая линия роста волос, сформированная слишком рано, может остаться нетронутой, поскольку волосы за ней начинают отступать.

Honest Limits в Норвуде, 6 и 7

Донорская зона ограничена. У мужчин на 6 или 7 стадии заболевания площадь для пересадки кожи самая большая, а запасы часто самые маленькие. У некоторых из этих пациентов донорская зона ограничена, и они не подходят для полной пересадки кожи.

Это может означать либо коррекцию формы лица и смирение с более светлой макушкой, либо отказ от хирургического вмешательства. В ответственной клинике вам об этом сообщат до поездки.

Инфографика, сопоставляющая каждую стадию шкалы Норвуда с типичным подходом и общей оценкой необходимости прививки.
Приведены лишь общие отраслевые оценки. Подтверждение возможно только после личной оценки.

Как планируется трансплантация с учетом стадии заболевания.

Этап лечения определяет план, а донорская зона — бюджет. Хирург разрабатывает линию роста волос, подходящую вашему возрасту и лицу, рассчитывает необходимое количество трансплантатов для каждой зоны и проверяет, может ли донорская зона обеспечить их без видимого истончения волос.

Если есть вероятность прогрессирования заболевания, трансплантаты сохраняются в резерве, и обычно рекомендуется медикаментозное лечение для защиты собственных волос.

Таблица с обзором процедуры: пересадка волос (FUE / DHI)

АспектПодробности
Продолжительность процессаПримерно от 6 до 8 часов, в зависимости от количества трансплантатов.
Продолжительность госпитализацииНе требуется; процедура проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией.
Продолжительность мобильностиПешком в тот же день
Вернуться к активностиРабота за компьютером — примерно через 3–7 дней; интенсивные физические упражнения — примерно через 2–4 недели.
Полное восстановлениеКорочки отпадают примерно через 10-14 дней; покраснение может исчезнуть только через несколько недель.
Ожидаемые результатыРанний рост в возрасте 3-4 месяцев; зрелый результат примерно через 12 месяцев, крона до 18 месяцев.

Обзор операционных процессов в клинике Vivid

Ваше путешествие начинается с прибытия в Стамбул, где вас доставит VIP-трансфер из аэропорта в ваш 5-звездочный отель, где будет организована регистрация. Затем состоится индивидуальная консультация, в ходе которой будет осмотрена ваша кожа головы и донорская зона, подтверждена стадия операции и согласован дизайн линии роста волос. В день процедуры она проводится под местной анестезией с перерывами на отдых. Послеоперационный уход включает в себя четкие письменные инструкции, рекомендации по приему лекарств и первое мытье волос с командой специалистов. Контрольный визит подтвердит, что трансплантаты и донорская зона хорошо прижились, перед вашим отъездом. После возвращения домой будет продолжено дистанционное наблюдение с плановыми фотообзорами в течение следующих месяцев.

Период восстановления после пересадки волос

Дни 1-3

Небольшая отечность лба, ощущение стянутости в донорской области и небольшие корочки вокруг каждого трансплантата. Спите с приподнятой головой и не прикасайтесь к трансплантатам.

Дни с 4 по 14

Начинайте бережное умывание, как указано в инструкции, и корочки отпадут. Большинство мужчин возвращаются к офисной работе в этот период.

Недели со 2 по 8

Пересаженные волосы часто выпадают. Это ожидаемое явление, и волосяные фолликулы остаются на месте под кожей.

С 3 по 12 месяцы

Появляются новые волосы, сначала тонкие, а затем более толстые. Густота волос продолжает расти примерно до 12 месяцев, а на макушке этот процесс может занять до 18 месяцев. Результаты варьируются от пациента к пациенту.

Преимущества планирования с учетом вашей сцены

  • Линия роста волос, которая сохраняет свой привлекательный вид с возрастом.
  • Донорские волосы используются бережно, часть из них остается на будущее.
  • Прежде чем заключать договор, четко определите свои ожидания относительно страхового покрытия.
Иллюстративный пример «до» и «после» восстановления линии роста волос на висках (3-я стадия по шкале Норвуда) и восстановления волос (вид спереди, не реальный пациент).
Изображение иллюстративное. Не является фотографией реального пациента. Результаты могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей.

Риски и побочные эффекты, которые необходимо понимать.

Пересадка волос — это хирургическая процедура, сопряженная с рисками. К ним относятся отек, временное онемение, инфекция, фолликулит, небольшие точечные рубцы в донорской области, шоковое выпадение имеющихся волос, неравномерный рост и более низкая приживаемость трансплантатов, чем ожидалось.

Ошибки в планировании несут в себе свои риски: чрезмерно использованную донорскую зону или слишком низко расположенную линию роста волос может быть сложно исправить.

Как подготовиться к процедуре

  • Предоставьте полную историю болезни и информацию обо всех принимаемых вами лекарствах.
  • Прекратите курить и воздержитесь от употребления алкоголя на период, рекомендованный вашим врачом.
  • Не меняйте препараты, разжижающие кровь, без консультации с врачом.
  • Не стригите волосы, чтобы можно было оценить донорскую зону.

Основные элементы послеоперационного ухода

Строго следуйте указанному режиму стирки. Избегайте пребывания на солнце, плавания, сильного потоотделения и ношения тесных головных уборов до получения разрешения, и отправьте координатору фотографию, если что-то выглядит не так.

Факторы стоимости в Стамбуле, Турция

Стоимость зависит от вашего плана лечения: количества трансплантатов, используемой техники, запланированной продолжительности сеанса (один или два), опыта медицинской команды, а также включенных в пакет услуг проживания в отеле, трансфера и послеоперационного ухода.

Наш стоимость пересадки волос в Турции В руководстве объясняются эти факторы, и калькулятор стоимости операции Предоставляется предварительная смета. Окончательная цена подтверждается после консультации.

Чего следует ожидать иностранным пациентам

Большинство пациентов планируют пребывание в клинике на несколько дней, включая консультацию, процедуру, первое умывание и осмотр. Ваши фотографии просматриваются перед записью на прием, поэтому вероятный план обсуждается заранее.

Почему стоит выбрать клинику Vivid в Стамбуле, Турция?

Клиника Vivid — это престижная международная клиника, специализирующаяся на достижении естественного и индивидуального результата. Планирование начинается с честной оценки стадии облысения по шкале Норвуда и донорской зоны, а также с четкого ответа на вопрос, когда хирургическое вмешательство пока нецелесообразно.

Познакомьтесь с нашими врачи Начните с бесплатной консультации с пластическим хирургом и командой специалистов по волосам. Наши координаторы организуют для вас трансфер, проживание в отеле, процедуру и дистанционное послеоперационное обслуживание.

Иллюстративный снимок «до» и «после» истончения коронки зуба на 4-5 стадии по шкале Норвуда и улучшения покрытия коронки, вид сверху сзади, не реальный пациент.
Изображение иллюстративное. Не является фотографией реального пациента. Результаты могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей.

Часто задаваемые вопросы

На какой стадии по шкале Норвуда мне следует задуматься о пересадке волос?

Большинство хирургов начинают рассматривать возможность трансплантации с 3-й стадии, когда отчетливо видна рецессия височной области, или с 3-й стадии теменной области, когда поражена макушка. На стадиях Норвуда 1 и 2 обычно предпочтительнее наблюдение или медикаментозное лечение. Шкала Норвуда – это лишь часть решения. Ваш возраст, скорость выпадения волос, донорская область и ваши ожидания – все это имеет значение. Молодому мужчине с быстро меняющейся степенью выпадения волос может быть рекомендовано подождать, в то время как мужчина старшего возраста со стабильным течением может быть хорошим кандидатом.

Сколько трансплантатов необходимо для каждой стадии чешуйчатой деформации по Норвуду?

Фиксированного числа нет, есть только общие приблизительные оценки. В качестве приблизительного ориентира, на 3-й стадии обычно требуется от 1000 до 2500 графтов, на 4-й — от 2000 до 3500, на 5-й — от 3000 до 4500, а на 6-й — от 4000 до 6000, часто за два сеанса. На 7-й стадии пределом обычно является донорская зона. Эти показатели по шкале Норвуда меняются в зависимости от плотности донорских волос, их калибра и размера головы. Цвет волос и желаемая плотность также играют роль. Ваш диапазон подтверждается только после индивидуальной оценки.

Может ли пациент с обструкцией позвоночника 6 или 7 степени по шкале Норвуда получить полное страховое покрытие?

Иногда возможно значительное улучшение, но полное покрытие часто нереалистично. На верхней границе шкалы Норвуда зона выпадения волос является наибольшей, в то время как донорская зона на затылке и по бокам может быть узкой или тонкой. Донорские волосы не отрастают после пересадки, поэтому их необходимо учитывать в бюджете. Многие планы страхования отдают приоритет передней трети и средней части головы, которые обрамляют лицо, и допускают более светлую макушку. Некоторым пациентам со слабыми донорскими зонами не рекомендуется хирургическое вмешательство.

Сколько времени мне следует провести в Стамбуле для оценки степени облысения по шкале Норвуда и пересадки волос?

Большинство иностранных пациентов планируют провести в отеле от трех до четырех дней. Типичный график включает прибытие и заселение в отель, очную консультацию, на которой подтверждается стадия облысения по шкале Норвуда и донорская зона, день процедуры, а также первое мытье и осмотр перед отъездом. Большая часть обследования проводится на более ранних этапах, поскольку команда просматривает ваши фотографии онлайн до бронирования авиабилетов. Вылет домой обычно возможен через несколько дней после процедуры, с инструкциями по сну, мытью и защите трансплантатов. Затем наблюдение продолжается дистанционно с просмотром фотографий.

Влияет ли более высокая стадия по шкале Норвуда на стоимость пересадки волос в Турции?

Это возможно, поскольку более продвинутая стадия обычно означает большее количество трансплантатов, более длительный операционный день и иногда второй сеанс. Другие факторы, влияющие на стоимость, включают выбранную технику, такую как FUE, Sapphire FUE или DHI, опыт медицинской команды, поддерживающее лечение, а также проживание в отеле, трансфер и послеоперационный уход, включенные в ваш пакет. Шкала Норвуда сама по себе не определяет цену, поскольку у двух мужчин на одной и той же стадии могут быть совершенно разные донорские зоны и цели. Консультация — наиболее точный способ узнать стоимость.

Заключение

The Шкала Норвуда Это не примет решение за вас, но даст вам четкую отправную точку. На 1-м и 2-м этапах обычно требуется терпение и качественные фотографии. На 3-5 этапах хорошо спланированная трансплантация часто имеет наибольший смысл. На 6-м и 7-м этапах требуется честность в отношении того, что может предложить донорская зона.

Для определения стадии облысения по шкале Норвуда и оценки необходимого объема трансплантируемых волос, клиника Vivid в Стамбуле, Турция, предлагает бесплатную консультацию с пластическим хирургом и командой специалистов по пересадке волос. Получите бесплатную консультацию и выясните, что реально достижимо для вас.

Реальные результаты «до и после» в клинике Vivid

На фотографиях ниже представлены реальные пациенты клиники Vivid Clinic, перенесшие пересадку волос, из собственной галереи клиники, предоставленные с их согласия и опубликованные на сайте клиники. Для этих изображений не указаны стадия заболевания, количество трансплантатов, техника или сроки проведения процедуры, поэтому никакие параметры не зафиксированы, и результаты могут варьироваться в зависимости от анатомических особенностей, процесса заживления и плана лечения.

Фотографии до и после пересадки волос в клинике Vivid Clinic, восстановленный объем.
Фотографии до и после пересадки волос, восстановленный объем.
Пересадка волос до и после процедуры коллаге в клинике Vivid, пациент № 5.
Пересадка волос до и после, пациент 5 (коллаж).
Фотографии до и после пересадки волос в клинике Vivid Clinic, пациент № 101.
Пересадка волос до и после, пациент 101.
Фотографии до и после пересадки волос в клинике Vivid Clinic, пациент № 14.
Пересадка волос до и после, пациент 14.
Фотографии до и после пересадки волос в клинике Vivid Clinic, пациент № 13.
Пересадка волос до и после, пациент 13.
Фотографии до и после пересадки волос в клинике Vivid Clinic, пациент № 12.
Пересадка волос до и после, пациент 12.

Более подробные результаты лечения пациентов можно посмотреть в полном объеме. галерея до и после. Чтобы узнать, чего можно достичь в вашем конкретном случае, Пришлите свои фотографии для бесплатной оценки. командой Vivid Clinic.

Данная статья носит общий информационный характер и не заменяет личную консультацию врача. Вопросы целесообразности, рисков, восстановления и ожидаемых результатов всегда следует обсуждать с квалифицированным медицинским специалистом. Результаты могут различаться в зависимости от индивидуальных особенностей.