Хирургия подбородка и гениопластика: ваши варианты лечения.

Проведена медицинская экспертиза. Профессор д-р Озгюр Пиланчи, Пластический, реконструктивный и эстетический хирург — август 2026 г.

Краткий ответ (обновлено в августе 2026 г.): Существует два основных способа хирургической коррекции подбородка. А скользящая гениопластика Операция заключается в рассечении подбородочной кости и ее перемещении — вперед, назад, вверх или вбок — что может как увеличить, так и уменьшить проекцию, а также исправить асимметрию. имплантат подбородка добавляется сформированный силиконовый или пористый имплантат поверх существующей кости, что может только способствовать ее увеличению. хирургическое уменьшение подбородка Удаление костной ткани осуществляется путем обработки бором или путем удаления сегмента. Большинство пациентов возвращаются к нормальной активности в течение определенного времени. 7–10 дней, При этом отек спадает в течение нескольких недель. Какой вид операции вам подходит, зависит не столько от личных предпочтений, сколько от того, в каком состоянии находится ваша кость.

Прежде всего, перед операцией на подбородке следует решить вопрос о состоянии костей.

Самое важное, что нужно понять, прежде чем читать дальше: внешний вид подбородка формируется из двух разных слоев, и для каждого из них требуется разный подход.

The кость Определяет проекцию, высоту, ширину и симметрию. Если ваш подбородок короткий, впалый, слишком длинный или искривленный, проблема кроется в кости, и только костная хирургия — или имплантат, установленный на ней, — действительно сможет это изменить.

The мягкие ткани — мышцы, жир и кожа — располагаются сверху. Провисание под подбородком, двойной подбородок или опущение подбородка, которое приводит к... птоз подбородка Это проблемы мягких тканей, и никакие манипуляции с костями их не исправят. И наоборот, подтяжка мягких тканей никак не поможет при впалой челюсти.

Хирург, который изучает только ваши фотографии, а не ваш прикус или костную ткань, не в состоянии сказать, какие именно проблемы у вас есть. Обследование обычно включает осмотр зубов и окклюзии, поскольку проблема с подбородком иногда является проблемой челюсти — и истинное несоответствие прикуса требует ортогнатической хирургии, а не операции на подбородке.

Скользящая гениопластика

А скользящая гениопластика — также называемая костной гениопластикой — это операция по перемещению собственной подбородочной кости. Хирург работает через разрез. внутренняя сторона нижней губы, Таким образом, не остается внешнего рубца; вырезается сегмент подбородочной кости хирургической пилой, перемещается в запланированное положение и фиксируется там пластинами и винтами.

Его главное преимущество — универсальность. Этот сегмент можно расширить. вперед для впалого подбородка, перемещен назад для слишком выступающего, укороченного или удлиненного вертикально, или смещенный боком Для коррекции асимметрии — и их сочетаний в рамках одной операции. Это единственная процедура для подбородка, которая может решить все эти проблемы.

Поскольку используется собственная кость пациента, нет имплантата, который мог бы инфицироваться, сместиться или потребовать замены спустя десятилетия, а кость навсегда срастается с новым местом.

Восстановление. Большинство пациентов возвращаются к нормальной активности в течение 7–10 дней. Отек и синяки могут сохраняться около двух недель, и на первых порах обычно рекомендуется жидкая или мягкая диета, поскольку разрез делается внутри губы. Онемение подбородка и нижней губы часто встречается на ранних стадиях, пока восстанавливается подбородочный нерв, и обычно проходит само собой — хотя это может занять несколько месяцев, и иногда небольшое изменение чувствительности может остаться навсегда. К факторам риска относятся кровотечение, синяки, инфекция, рубцы и стойкое онемение.

Имплантаты подбородка

А имплантат подбородка Это предварительно сформированный имплантат — обычно силиконовый, иногда из пористого материала, такого как Medpor, — который устанавливается на переднюю часть подбородочной кости через разрез внутри нижней губы или небольшой разрез под подбородком.

Это более короткая и технически более простая операция, чем гениопластика, и она выпускается в различных размерах и формах, включая удлиненные варианты, которые сохраняют контур вдоль линии челюсти. Для простого случая умеренного недопроецирования при нормальном прикусе это разумный и популярный выбор.

Компромиссы реальны и заслуживают упоминания. Имплант может лишь... добавлять Имплантат не следует уменьшать, и он не может исправить вертикальную высоту или значительную асимметрию. Это инородное тело, поэтому инфекция — хотя и редкая — означает необходимость его удаления. Имплантаты могут смещаться, если их не закрепить надежно, и со временем они могут вызвать некоторую резорбцию кости под ними, что является одной из причин, по которой многие хирурги предпочитают гениопластику для больших перемещений. Имплантат также является съемным и заменяемым, что некоторые пациенты считают преимуществом.

Что выбрать. В целом: имплантаты подходят для небольшого или умеренного увеличения прикуса у пациентов с нормальным прикусом; гениопластика подходит для более значительных перемещений, вертикальных изменений, асимметрии, уменьшения прикуса, а также для всех, кто предпочитает не носить имплантат. Честный ответ таков: хирург, предлагающий только один из двух методов, порекомендует именно его.

хирургическое уменьшение подбородка

хирургическое уменьшение подбородка Уменьшает подбородок, и есть два способа это сделать.

Бурение Для обработки кости используется вращающийся бор, который хорошо подходит для уменьшения ширины или смягчения выступающего участка, но его возможности по удалению выступающих частей ограничены. Остектомия — Удаление сегмента кости, по сути, гениопластика, смещенная назад или укороченная, — это то, что требуется для более масштабных операций по уменьшению подбородка, особенно при слишком длинном подбородке, где цель состоит в уменьшении высоты, а не ширины.

хирургическая операция по бритью подбородка Обычно это относится к технике обработки бором. Ее часто ищут в связи с контурированием челюсти, и она является компонентом хирургической феминизации лица для некоторых пациентов, где уменьшение высоты и ширины подбородка и смягчение квадратного контура являются частью более широкого плана.

Важное ограничение: уменьшение объема кости не приводит к уменьшению объема покрывающих ее мягких тканей. Устранение костной опоры приводит к тому, что вышележащие ткани могут свободно обвисать, поэтому существенное уменьшение объема часто сочетается с коррекцией мягких тканей. Именно этот механизм приводит к птозу подбородка.

Птоз подбородка и "подтяжка подбородка"

Птоз подбородка Подбородок, иногда называемый «ведьмин подбородок», представляет собой опущение мягких тканей над подбородочной костью, в результате чего лицо выглядит обвисшим, разделенным, с углубленной складкой над ней. Это может быть связано с возрастом, потерей поддержки мягких тканей, или являться следствием хирургического вмешательства, особенно чрезмерно агрессивного уменьшения подбородка или плохо поддерживаемой гениопластики.

Здесь находится поисковый запрос. подтяжка подбородка Это сбивает с толку, потому что люди используют этот термин как минимум для трех разных целей: подтяжка мягких тканей обвисшего подбородка, подтяжка подбородка в рамках операции по подтяжке шеи и нехирургическая подтяжка кожи. Эти термины не взаимозаменяемы.

Истинный птоз подбородка корректируется путем подтяжки мягких тканей, часто с использованием того же внутриротового доступа, что и при гениопластике, и нередко в рамках более обширной процедуры. Провисание под Подбородок вдоль линии челюсти — это проблема шеи, а не подбородка, и её решают с помощью операции по подтяжке шеи — наша клиника страница о подтяжке шеи Это всё объясняет. Правильная диагностика имеет значение: операция на шее не поднимет обвисший подбородок, и операция на подбородке не подтянет обвисшую шею.

Безоперационное увеличение подбородка

Безоперационное увеличение подбородка Используется дермальный филлер — обычно гиалуроновая кислота, иногда гидроксиапатит кальция — который вводится вдоль подбородка для придания ему проекции и четкости контуров. Процедура занимает несколько минут, не требует восстановительного периода и обратима при использовании гиалуроновой кислоты.

Этот метод действительно эффективен в пределах своих возможностей. При незначительном дефиците, для пациента, который хочет оценить направление изменений перед операцией, или для того, кто просто не хочет делать операцию, это вполне приемлемый вариант.

Его ограничения также вполне реальны. Эффект временный — обычно около года, в зависимости от продукта и пациента — и затраты возвращаются. Он добавляет объем, а не структуру, поэтому не может исправить вертикальную высоту, значительную асимметрию или существенно впалую челюсть, а большие объемы в подбородке могут выглядеть размытыми, а не четко очерченными. Филлер ничего не может уменьшить.

Как выглядят результаты гениопластики и операции на подбородке

Идет поиск гениопластика до и после Это одно из самых разумных действий, которые может предпринять потенциальный пациент, и стоит уметь правильно интерпретировать увиденное.

Посмотрите на Виды в профиль, снятые под одним и тем же углом и на одном и том же расстоянии., Поскольку выступание подбородка чрезвычайно чувствительно к наклону головы — фотография, сделанная со слегка приподнятым подбородком, может создать результат, которого не удалось добиться хирургическим путем. Ищите результаты по адресу: три месяца или позже, Поскольку ранние фотографии выглядят размытыми, посмотрите на них. положение губ и губно-подбородочная складка, Не только точку подбородка, потому что хороший результат коррекции подбородка воспринимается как баланс нижней части лица, а не как увеличенный подбородок. Ищите пациентов, чья исходная анатомия похожа на вашу.

В хронологическом плане: большая часть отека спадает в течение первых двух-трех недель, форма лица становится в целом правильной к шести неделям, а окончательный контур формируется примерно за три месяца по мере спада остаточного отека и исчезновения онемения. Вы можете увидеть, как решения по балансировке лица выглядят на реальных лицах, в нашем галерея до и после.

Результаты до и после подтяжки линии челюсти и шеи в клинике Vivid

Часто задаваемые вопросы

Не уверены, касается ли ваша проблема костей, мягких тканей или и того, и другого? Присылайте фотографии для бесплатная онлайн-оценка и получить прямой ответ о том, что на самом деле является причиной такого внешнего вида, — в том числе и в тех случаях, когда честный ответ заключается в том, что операция не требуется.