گودی و گودی چشم: چه چیزی باعث آنها می‌شود و چه چیزی واقعاً به بهبود آنها کمک می‌کند؟

بررسی پزشکی توسط پروفسور دکتر اوزگور پیلانجی, ، جراح پلاستیک، ترمیمی و زیبایی - آگوست ۲۰۲۶

پاسخ سریع (به‌روزرسانی‌شده در اوت ۲۰۲۶): گودی چشم یا چشم‌های فرورفته به از دست رفتن حجم و پشتیبانی استخوانی اطراف حدقه چشم، عمدتاً در ناودان اشکی، اشاره دارد که باعث می‌شود لبه کاسه چشم نمایان شود و سایه‌ای روی گونه بیندازد. در بیشتر بزرگسالان، علت آن معمولی است: پیری، آناتومی عمیق ارثی، خواب نامناسب یا کاهش وزن. اما گودی چشم همچنین نشانه شناخته شده‌ای از کم آبی بدن و برخی بیماری‌ها است، بنابراین گودی چشم که به طور ناگهانی ظاهر می‌شود، یک چشم را تحت تأثیر قرار می‌دهد یا در یک نوزاد یا یک فرد مسن بیمار ظاهر می‌شود، نیاز به مراجعه به پزشک دارد، نه یک درمان زیبایی.

چشمان گود رفته در مقابل چشمان طبیعی: واقعاً چه اتفاقی می‌افتد؟

کره چشم در یک حفره استخوانی قرار دارد که توسط لایه‌هایی از چربی حدقه چشم محافظت می‌شود و از پایین توسط گونه پشتیبانی می‌شود. وقتی این لایه نازک می‌شود یا وقتی چشم به طور طبیعی عقب‌تر قرار می‌گیرد، “فرورفتگی” دیده می‌شود: لبه استخوانی به صورت یک برآمدگی و فرورفتگی داخل آن به صورت یک هلال تیره دیده می‌شود. شیاری که از گوشه داخلی در امتداد آن لبه امتداد دارد، ناودان اشکی است که توسط یک رباط استخوانی-پوستی واقعی که در کار روی جسد شناسایی شده است، به استخوان متصل شده است. جراحی پلاستیک و ترمیمی — به همین دلیل است که به جای صاف کردن، عمیق‌تر می‌شود.

با این حال، یک گودی کم عمق طبیعی است. در بیشتر صورت‌های بزرگسالان، محل اتصال پلک و گونه، به جای یک منحنی صاف، یک گذار قابل مشاهده است و یک شیار کم رنگ در گوشه داخلی در هر سنی، از جمله در کودکان، وجود دارد. بقیه کار را نور انجام می‌دهد: یک فرورفتگی برای اینکه چشمگیر به نظر برسد، لازم نیست عمیق باشد، فقط کافی است سایه ایجاد کند - از این رو صورتی که کنار پنجره زیبا و زیر نور سقفی ترسناک به نظر می‌رسد.

گودی چشم‌ها با گودی ناشی از کاهش حجم چشم نیز متفاوت است و اشتباه گرفتن این دو، افراد را به سمت درمانی سوق می‌دهد که نیازی به آن ندارند. گودی چشم‌ها یک نسبت ارثی است که در ۱۲ سالگی و ۳۲ سالگی یکسان به نظر می‌رسد و در هر دو طرف مطابقت دارد. گودی ناشی از کاهش حجم چشم اکتسابی است: در عکس‌های قدیمی وجود ندارد، پیشرونده است و معمولاً همراه با پوست پلک نازک‌تر یا گونه صاف‌تر است. عکسی از ده سال پیش را در نور مشابه مقایسه کنید. اگر خطوط اطراف چشم تغییر نکرده است، آن را به حال خود رها کنید.

پیری: بزرگترین علت گودی زیر چشم

پیری بیش از هر علت دیگری در مجموع باعث گودی زیر چشم می‌شود، و این صرفاً “کاهش چربی” نیست. چهار فرآیند با هم اتفاق می‌افتند، به همین دلیل است که محصولاتی که یکی از آنها را هدف قرار می‌دهند، ناامیدکننده هستند.

با شل شدن رباط‌های نگهدارنده‌ی چربی‌های کاسه چشم و میانه‌ی صورت، لایه‌های چربی اطراف چشم تحلیل رفته و پایین می‌روند و ترکیبی ایجاد می‌کنند که افراد را گیج می‌کند: یک گودی زیر چشم و یک برآمدگی، جایی که چربی بیرون زده به جلو، بالای یک فرورفتگی عمیق قرار می‌گیرد. گونه نیز دچار افتادگی می‌شود و سکویی که پلک پایین روی آن قرار دارد، از بین می‌رود.

سوم - بخشی که اکثر مقالات از قلم می‌اندازند - تغییرات استخوانی. یک مطالعه سی‌تی‌اسکن سه‌بعدی از ۶۰ بزرگسال در سه گروه سنی، منتشر شده در مجله جراحی زیبایی, ، دریافتند که عرض و مساحت روزنه‌ی حدقه چشم با افزایش سن در هر دو جنس به طور قابل توجهی افزایش می‌یابد. حفره‌ی حدقه با کوچک‌تر شدن محتویات آن بزرگتر می‌شود.

چهارم، پوست پلک - نازک‌ترین پوست بدن - کلاژن خود را از دست می‌دهد و شفاف می‌شود. از این رو، روند معمول این است: در دهه سی زندگی، فرورفتگی کمرنگی در پلک، در دهه چهل زندگی، محل اتصال پلک و گونه مشخص‌تر و در دهه پنجاه زندگی، گودی بیشتری در زیر چشم ایجاد می‌شود. ژنتیک، نور خورشید و سابقه وزن، این جدول زمانی را به هر دو سمت تغییر می‌دهند.

علل روزمره: ژنتیک، کم آبی بدن، خواب، وزن و مالش چشم

بیشتر آثار گودی و فرورفتگی غیرپیری به فهرست کوتاهی از چیزهای معمولی برمی‌گردد که بسیاری از آنها در عرض چند روز قابل برگشت هستند.

ژنتیک. اگر والدین شما چشم‌های یکسانی دارند، این ارثی است، نه یک نقص. چشم‌های گود افتاده یک نوع طبیعی در هر جمعیتی هستند و هیچ چیز در مورد آنها نیازی به اصلاح ندارد.

کم آبی بدن. The خدمات درمانی ملی (NHS) گود رفتن چشم‌ها را در کنار تشنگی، ادرار تیره و سرگیجه، از علائم کم‌آبی بدن در بزرگسالان ذکر می‌کند. کم‌آبی خفیف با نوشیدن مایعات برطرف می‌شود؛ کم‌آبی شدید در ادامه توضیح داده شده است.

کاهش وزن سریع یا قابل توجه. بخش‌های چربی صورت با هر چیز دیگری کوچک می‌شوند و صورت اغلب تغییر یافته‌تر از آن چیزی به نظر می‌رسد که ترازو نشان می‌دهد.

کمبود خواب. یک مطالعه کنترل‌شده در خواب از افراد پس از خواب طبیعی و پس از ۳۱ ساعت بیداری عکس گرفته شد؛ ارزیابان به طور قابل اعتمادی افتادگی پلک، حلقه‌های تیره و رنگ‌پریدگی پوست را در تصاویر محروم از خواب تشخیص دادند. رنگ‌پریدگی، گودی موجود را عمیق‌تر می‌کند، اما باعث کاهش حجم نمی‌شود.

سیگار کشیدن و قرار گرفتن در معرض آفتاب کلاژن را در پوست پلک که از قبل نازک است، تخریب کند. آلرژی و مالش مزمن چشم التهاب و آسیب را به همان بافت اضافه کنید؛ درمان صحیح آلرژی از جمله گزینه‌های با بازده بالاتر است.

علل پزشکی گودی چشم - و چه زمانی باید فوراً به پزشک مراجعه کرد

گروه کوچک‌تری از علل، پزشکی هستند و برخی از آنها فوری می‌باشند. مرور کلی کلینیک کلیولند انوفتالم — چشمی که در قسمت عقب‌تر حدقه‌اش قرار دارد — آنها را بر اساس تغییرات حدقه، محتویات آن یا چشم گروه‌بندی می‌کند.

در صورت وجود هر یک از موارد زیر، فوراً به پزشک مراجعه کنید:

• توخالی که ظاهر شد ناگهان, ، طی روزها یا هفته‌ها
• تأثیر توخالی فقط یک چشم, یا عدم تقارن جدید صورت
• درد چشم, دوبینی، یا هرگونه تغییر در بینایی
• الف نوزاد یا کودک با چشمان گود رفته، یک نقطه نرم فرو رفته، بدون اشک هنگام گریه، یا پوشک خیس کمتر - NHS این موارد را فوری تلقی می‌کند.
• یک بزرگسال مسن‌تر چه کسی ناخوش است و نمی‌تواند مایعات را در بدن خود نگه دارد؟
• چشمان گود رفته با کاهش وزن بی‌دلیل, تب یا احساس ناخوشی
• هرگونه گودی پس از ضربه به صورت - شکستگی کف کاسه چشم می‌تواند به این شکل بروز کند

دو علت اغلب نادیده گرفته می‌شوند. قطره گلوکوم پروستاگلاندین — لاتانوپروست، بیماتوپروست، تراووپروست، تافلوپروست — می‌توانند باعث پری‌اوربیتوپاتی مرتبط با پروستاگلاندین شوند: شیار پلک بالایی عمیق‌تر، آتروفی چربی پری‌اوربیت و از دست دادن پری پلک پایینی. این وضعیت معمولاً ظرف چند هفته پس از تغییر دارو برطرف می‌شود. هرگز قطره‌های گلوکوم را خودتان قطع نکنید گلوکوم درمان نشده باعث از دست دادن دائمی بینایی می‌شود. این موضوع را با چشم پزشک خود در میان بگذارید.

بیماری چشمی تیروئید اغلب چشم‌ها را به جلو هل می‌دهد، اما درمان آن، به ویژه رفع فشار حدقه چشم، می‌تواند باعث شود چشم عقب‌تر بنشیند. از دست دادن چربی صورت همچنین در لیپوآتروفی مرتبط با HIV، پس از پرتودرمانی، در سندرم‌های پری-رومبرگ و سینوس خاموش و به ندرت به عنوان اولین نشانه تومور حدقه چشم رخ می‌دهد. سوء تغذیه مداوم ناشی از اختلال خوردن نیز همین اثر را دارد. اگر احساس می‌کنید که غذا یا وزن تحت کنترل است، آن را با پزشک در میان بگذارید - پشتیبانی محرمانه وجود دارد و ابتدا درمان می‌شود.

سیاهی دور چشم یا گودی زیر چشم؟ این دو یکی نیستند

جستجوگران این‌ها را به جای یکدیگر استفاده می‌کنند، اما علل و درمان‌ها کاملاً متفاوت هستند - به همین دلیل است که مردم اغلب پول خود را صرف مورد اشتباهی می‌کنند. کلینیک کلیولند سه مکانیسم را از هم جدا می‌کند؛ بررسی اینکه کدام یک غالب است، اولویت دارد.

رنگدانه سازی ملانین در پوست است که در رنگ‌های تیره‌تر پوست رایج است و در اثر آفتاب، مالش و اگزما بدتر می‌شود. به جای آبی، قهوه‌ای به نظر می‌رسد و هنگام کشش پوست تیره می‌ماند. محافظت در برابر آفتاب و کرم‌های موضعی تجویز شده توسط متخصص پوست کمک می‌کنند؛ اما فیلر کمکی نمی‌کند.

نمایش عروقی رنگ مایل به آبی رگ‌ها و عضلات است که از طریق پوست شفاف پلک دیده می‌شود. این حالت با خستگی و گرفتگی بدتر می‌شود، با خواب و سرما بهبود می‌یابد و اگر فیلر خیلی سطحی قرار گیرد، بدتر می‌شود.

توخالی شدن سازه ناودان اشکی واقعی است: سایه‌ای که توسط یک فرورفتگی ایجاد می‌شود، که با جهت نور تغییر می‌کند و وقتی سرتان را به عقب خم می‌کنید ناپدید می‌شود. فقط این یکی به جایگزینی حجم پاسخ می‌دهد.

بیشتر افراد ترکیبی از این موارد را دارند و طرحی که مشخص نکند کدام جزء غالب است، حدس و گمان است.

آنچه واقعاً کمک می‌کند: عادات، مراقبت از پوست و انتظارات صادقانه

با موارد برگشت‌پذیر شروع کنید؛ آنها رایگان هستند و میزان استراحت مورد نیاز شما را تغییر می‌دهند. به درستی آب بنوشید. به مدت دو هفته از خواب خود محافظت کنید، سپس در همان نور و آینه دوباره ارزیابی کنید. آلرژی‌ها را درمان کنید و از مالیدن چشمان خود دست بردارید - این تغییر عادت برای پوست اطراف چشم بیشتر از اکثر محصولات مفید است. از عینک آفتابی و کرم ضد آفتاب استفاده کنید. اگر با پف از خواب بیدار می‌شوید، خوابیدن با سر بالا به تخلیه مایعات کمک می‌کند.

پس در مورد محصولات موضعی واقع‌بین باشید. کمپرس سرد رگ‌ها را برای ساعت‌ها منقبض می‌کند، نه برای چند روز. محصولات کافئین‌دار پف‌آلودگی را به طور متوسط و کوتاه مدت کاهش می‌دهند. رتینوئیدها و ویتامین C شواهد معقولی برای بهبود کیفیت پوست و رنگدانه‌ها در طول ماه‌ها دارند و با کاهش شفافیت پوست، ظاهر گودی زیر چشم را نرم می‌کنند. هیچ‌کدام از آن‌ها، صرف نظر از اینکه روی بسته‌بندی نوشته شده باشد، حجم از دست رفته را جایگزین نمی‌کنند یا استخوان را بازسازی نمی‌کنند.

هیچ ویتامینی هم گودی زیر چشم را درمان نمی‌کند. کم‌خونی ناشی از فقر آهن می‌تواند باعث رنگ‌پریدگی و تیره‌تر شدن زیر چشم شود - اگر علائم دیگری دارید، ارزش آزمایش خون را دارد - اما گودی زیر چشم را توجیه نمی‌کند.

فیلر شیار اشکی: چه کاری می‌تواند انجام دهد و خطراتی که دارد

فیلر هیالورونیک اسید در امتداد لبه حدقه چشم می‌تواند گودی ساختاری را نرم کند و در بیمار مناسب - یک فرورفتگی کم‌عمق تا متوسط، پوست خوب، بدون فتق چربی قابل توجه - بهبود واقعی است. همچنین این ناحیه پرخطرترین ناحیه روی صورت برای تزریق است.

این خطرات تئوری نیستند. انسداد عروقی می‌تواند باعث نکروز پوست یا به ندرت، نابینایی دائمی شود؛ بررسی ۹۳ مورد منتشر شده از عوارض عروقی پس از تزریق فیلر صورت، نابینایی را در ۶۱۱TP3T نشان داد. آکادمی چشم پزشکی آمریکا انسداد شریان مرکزی شبکیه را تقریباً یک در 10000 تزریق قرار می‌دهد - کوچک، اما فاجعه‌بار و برگشت‌ناپذیر. مشکلات رایج شامل اثر تیندال، یک ته رنگ مایل به آبی وقتی که محصول خیلی سطحی قرار می‌گیرد؛ ادم گونه که ماه‌ها طول می‌کشد؛ توده‌ای شدن؛ و جابجایی است.

این تکنیک، بدون از بین بردن خطر، آن را کاهش می‌دهد. دستورالعمل‌های AAO، کانولای کند را به سوزن ترجیح می‌دهد، قرار دادن آن در عمق استخوان، تزریق‌های کوچک و رتروگراد با فشار کم و اصلاح کمتر از حد لازم را ترجیح می‌دهد. فقط از اسید هیالورونیک استفاده کنید، هرگز از فیلر دائمی استفاده نکنید، بنابراین می‌توان آن را با هیالورونیداز حل کرد - که هر کلینیکی که در نزدیکی چشم تزریق می‌کند باید آن را در دسترس داشته باشد. تزریق‌کننده را انتخاب کنید، نه قیمت را؛ راهنمای ما برای مواد تزریقی با ظاهری طبیعی آن را پوشش می‌دهد.

جراحی — و چرا هیچ کاری نکردن یک انتخاب مشروع است

جراحی برای گودی پلک است که فیلر نمی‌تواند به خوبی آن را برطرف کند: فرورفتگی‌های عمیق، فتق چربی پلک پایین بالای گودی، یا افتادگی قابل توجه قسمت میانی صورت. روش مدرن چربی را از بین نمی‌برد. در پلک پایین جراحی پلک با جابجایی چربی، چربی بیرون زده آزاد شده و روی لبه کاسه چشم قرار می‌گیرد تا فرورفتگی را پر کند. برداشتن آن - که روش قدیمی‌تری بود - اغلب گودی را عمیق‌تر می‌کند و ده سال بعد ظاهری اسکلتی ایجاد می‌کند.

پیوند چربی در جایی که نیازی به تغییر مکان نیست، حجم اضافه می‌کند. یک متاآنالیز از ۳۹ مطالعه و ۴۰۴۶ بیمار، میزان عوارض کلی ۷.۹۱TP3T را برای پیوند چربی اطراف چشم - ۶.۱۱TP3T در موارد زیبایی - نشان داد که عمدتاً تورم جزئی، کموزیس و بی‌نظمی کانتور، با رضایت حدود ۹۱۱TP3T بود. ماندگاری غیرقابل پیش‌بینی است. در مواردی که گونه پایین آمده است، پشتیبانی از ناحیه میانی صورت ممکن است به جای سایه، علت را برطرف کند، گاهی اوقات با روش‌های کانتال جانبی.

و هیچ کاری نکردن یک انتخاب مشروع است. گودی چشم یک نقص سلامتی نیست - برای اکثر مردم، یک ارث آناتومیک یا محاسبات معمولی صورت است که برای چندین دهه استفاده شده است. بسیاری از مردم به این موضوع نگاه می‌کنند، متوجه می‌شوند که چشمانشان گود افتاده است و دیگر به آن فکر نمی‌کنند.

نتایج قبل و بعد گودی چشم در کلینیک ویوید

این عکس‌های قبل و بعد، بیماران واقعی کلینیک ویوید را که در استانبول تحت درمان قرار گرفته‌اند، نشان می‌دهد و با رضایت خودشان به اشتراک گذاشته شده است. عکس‌ها تا حد امکان از نظر زاویه و نور با هم مطابقت دارند. نتایج هر فرد متفاوت است. گالری کامل قبل و بعد را مرور کنید.

سوالات متداول

مطمئن نیستید که گودی زیر چشم‌هایتان به خاطر ساختار آنهاست، یا به خاطر رگ‌های خونی است، یا صرفاً به خاطر ساختار صورتتان است؟ این سوال همه چیز را تعیین می‌کند، و پاسخ دادن به آن از پشت آینه دشوار است. برای ارزیابی آنلاین رایگان و مشاوره ما، عکس ارسال کنید. زیبایی شناسی چهره تیم به شما خواهد گفت که کدام لایه مسئول است - از جمله، اغلب، که هیچ درمانی ضروری نیست.