جراحی چانه و ژنیوپلاستی: گزینه‌های شما توضیح داده شده است

بررسی پزشکی توسط پروفسور دکتر اوزگور پیلانجی, ، جراح پلاستیک، ترمیمی و زیبایی - آگوست ۲۰۲۶

پاسخ سریع (به‌روزرسانی‌شده در اوت ۲۰۲۶): دو روش اصلی برای تغییر چانه از طریق جراحی وجود دارد. ژنیوپلاستی کشویی استخوان چانه را برش داده و آن را جابجا می‌کند - به جلو، عقب، بالا یا طرفین - که می‌تواند هم برآمدگی را اضافه و هم کم کند و عدم تقارن را اصلاح کند. ایمپلنت چانه یک ایمپلنت سیلیکونی شکل‌دار یا متخلخل را روی استخوان موجود اضافه می‌کند، که فقط می‌تواند اضافه شود. جراحی کوچک کردن چانه استخوان را با سوراخ کردن یا برداشتن یک قطعه برمی‌دارد. اکثر بیماران فعالیت‌های عادی خود را در عرض ۷ تا ۱۰ روز, و تورم طی چند هفته فروکش می‌کند. اینکه کدام عمل برای شما مناسب است، کمتر به ترجیح شما بستگی دارد و بیشتر به عملکرد واقعی استخوان شما بستگی دارد.

جراحی چانه در درجه اول یک سوال مربوط به استخوان است

مفیدترین نکته‌ای که قبل از خواندن هر چیز دیگری باید بدانید: ظاهر چانه از دو لایه جداگانه تشکیل شده است و آنها به درمان‌های متفاوتی نیاز دارند.

The استخوان برآمدگی، ارتفاع، عرض و تقارن را تنظیم می‌کند. اگر چانه شما کوتاه، عقب رفته، بیش از حد بلند یا کج است، مشکل در استخوان است و فقط جراحی استخوان - یا قرار دادن ایمپلنت روی آن - واقعاً آن را تغییر خواهد داد.

The بافت نرم - عضله، چربی و پوست - روی هم قرار می‌گیرند. افتادگی زیر چانه، غبغب یا افتادگی که باعث ایجاد غبغب می‌شود. افتادگی چانه مشکلات بافت نرم هستند و هیچ مقدار کار استخوانی آنها را برطرف نمی‌کند. برعکس، سفت کردن بافت نرم هیچ کاری برای فک عقب رفته انجام نمی‌دهد.

جراحی که فقط عکس‌های شما را بررسی می‌کند و هرگز بایت یا استخوان شما را بررسی نمی‌کند، در موقعیتی نیست که به شما بگوید کدام یک از این موارد را دارید. ارزیابی معمولاً شامل بررسی دندان‌ها و اکلوژن شما می‌شود، زیرا مشکل چانه گاهی اوقات یک مشکل فک است - و اختلاف واقعی بایت مربوط به جراحی ارتوگناتیک است نه عمل چانه.

ژنیوپلاستی کشویی

الف ژنیوپلاستی کشویی - که به آن ژنیوپلاستی استخوانی نیز گفته می‌شود - استخوان چانه شما را جابجا می‌کند. جراح از طریق یک برش عمل می‌کند. داخل لب پایین, ، بنابراین هیچ جای زخم خارجی وجود ندارد، بخشی از استخوان چانه را با اره جراحی برش می‌دهد، آن را به موقعیت برنامه‌ریزی شده منتقل می‌کند و با صفحات و پیچ‌ها در آنجا ثابت می‌کند.

مزیت بزرگ آن تطبیق پذیری است. این قطعه را می توان آورد به جلو برای چانه‌ای فرورفته، جابجا شد عقب مانده برای یک طرح بیش از حد بزرگ، کوتاه یا بلند به صورت عمودی, یا جابجا شده به پهلو برای اصلاح عدم تقارن - و ترکیبی از این موارد در یک عمل واحد. این تنها عمل چانه است که می‌تواند همه این مشکلات را برطرف کند.

از آنجا که از استخوان خود شما استفاده می‌شود، هیچ ایمپلنتی وجود ندارد که دهه‌ها بعد دچار عفونت، جابجایی یا نیاز به تعویض شود و استخوان به طور دائم در موقعیت جدید خود بهبود می‌یابد.

بهبودی. بیشتر بیماران ظرف مدت کوتاهی به فعالیت‌های عادی خود بازمی‌گردند ۷ تا ۱۰ روز. تورم و کبودی می‌تواند حدود دو هفته ادامه داشته باشد و در ابتدا رژیم غذایی مایع یا نرم معمول است زیرا برش در داخل لب است. بی‌حسی چانه و لب پایین در اوایل بهبودی عصب منتال شایع است و معمولاً برطرف می‌شود - اگرچه ممکن است ماه‌ها طول بکشد و گاهی اوقات ناحیه کوچکی از حس تغییر یافته دائمی است. خطرات شامل خونریزی، کبودی، عفونت، جای زخم و بی‌حسی مداوم است.

ایمپلنت چانه

الف ایمپلنت چانه یک ایمپلنت از پیش شکل داده شده - معمولاً سیلیکون، گاهی اوقات یک ماده متخلخل مانند مدپور - است که از طریق برشی در داخل لب پایین یا یک برش کوچک در زیر چانه، روی جلوی استخوان چانه قرار می‌گیرد.

این عمل کوتاه‌تر و از نظر فنی ساده‌تر از ژنیوپلاستی است و در اندازه‌ها و شکل‌های مختلفی از جمله نسخه‌های کشیده‌تر که کانتور را در امتداد خط فک به عقب می‌برند، موجود است. برای یک مورد ساده از جلوآمدگی متوسط با بایت طبیعی، این یک انتخاب معقول و محبوب است.

این بده‌بستان‌ها واقعی و قابل بیان هستند. یک ایمپلنت فقط می‌تواند اضافه کردن برآمدگی، هرگز آن را کاهش نمی‌دهد و نمی‌تواند ارتفاع عمودی یا عدم تقارن قابل توجه را اصلاح کند. این یک جسم خارجی است، بنابراین عفونت - اگرچه نادر است - به معنای برداشتن آن است. ایمپلنت‌ها اگر به طور ایمن ثابت نشوند، می‌توانند جابجا شوند و با گذشت سال‌ها می‌توانند باعث تحلیل استخوان زیرین شوند، که یکی از دلایلی است که بسیاری از جراحان ژنیوپلاستی را برای حرکات بزرگتر ترجیح می‌دهند. ایمپلنت همچنین قابل جابجایی و تعویض است که برخی از بیماران آن را یک مزیت می‌دانند.

کدام را انتخاب کنم. به طور کلی: ایمپلنت‌ها برای بزرگ کردن کوچک تا متوسط رو به جلو در بیماری با بایت طبیعی مناسب هستند؛ ژنیوپلاستی برای حرکات بزرگتر، تغییرات عمودی، عدم تقارن، کاهش اندازه و هر کسی که ترجیح می‌دهد ایمپلنت نداشته باشد، مناسب است. پاسخ صادقانه این است که جراحی که فقط یکی از این دو را ارائه می‌دهد، آن را توصیه می‌کند.

جراحی کوچک کردن چانه

جراحی کوچک کردن چانه چانه را کوچکتر می‌کند، و دو راه برای انجام آن وجود دارد.

دفن کردن از یک فرز چرخشی برای تراشیدن استخوان استفاده می‌کند که برای کاهش عرض یا نرم کردن یک نقطه برجسته به خوبی عمل می‌کند، اما در میزان برآمدگی که می‌تواند بردارد، محدودیت دارد. استکتومی - برداشتن بخشی از استخوان، در واقع یک ژنیوپلاستی که به عقب یا کوتاه‌تر تنظیم می‌شود - همان چیزی است که برای کوچک کردن چانه‌های بزرگتر نیاز است، به خصوص برای چانه‌های خیلی بلند که هدف کاهش ارتفاع به جای عرض است.

جراحی تراشیدن چانه معمولاً به تکنیک تراشیدن چانه اشاره دارد. این تکنیک اغلب در کنار اصلاح زاویه فک مورد بررسی قرار می‌گیرد و بخشی از جراحی زنانه‌سازی صورت برای برخی از بیماران است که در آن کاهش ارتفاع و عرض چانه و نرم کردن زاویه مربعی شکل، بخشی از یک طرح گسترده‌تر است.

یک محدودیت مهم: کوچک کردن استخوان، بافت نرم پوشاننده آن را کاهش نمی‌دهد. با از بین بردن پشتیبانی استخوانی، بافت پوشاننده می‌تواند شل شود، به همین دلیل است که کاهش قابل توجه اغلب با مدیریت بافت نرم همراه است. این دقیقاً همان مکانیسمی است که باعث افتادگی چانه می‌شود.

افتادگی چانه و "لیفت چانه""

افتادگی چانه - که گاهی اوقات چانه جادوگر نامیده می‌شود - به پایین آمدن بافت نرم روی استخوان چانه گفته می‌شود که ظاهری افتاده و جدا از هم با چین عمیق‌تر بالای آن ایجاد می‌کند. این عارضه می‌تواند مربوط به سن و ناشی از از دست دادن پشتیبانی بافت نرم باشد، یا می‌تواند پس از جراحی، به ویژه کوچک کردن بیش از حد چانه یا ژنیوپلاستی با پشتیبانی ضعیف، ایجاد شود.

اینجاست که عبارت جستجو شده لیفت چانه گیج‌کننده می‌شود، زیرا مردم از آن حداقل برای سه چیز مختلف استفاده می‌کنند: لیفت بافت نرم یک پد چانه افتاده، سفت کردن زیر چانه به عنوان بخشی از جراحی لیفت گردن، و سفت کردن پوست بدون جراحی. این‌ها قابل تعویض نیستند.

افتادگی واقعی چانه با آویزان کردن مجدد بافت نرم، اغلب از طریق همان روش داخل دهانی مورد استفاده برای ژنیوپلاستی، و اغلب به عنوان بخشی از یک عمل گسترده‌تر، اصلاح می‌شود. تحت چانه در امتداد خط فک، یک مشکل گردنی است نه یک مشکل چانه، و با جراحی لیفت گردن برطرف می‌شود - ما صفحه لیفت گردن تشخیص درست اهمیت دارد: جراحی گردن، چانه افتاده را بلند نمی‌کند و جراحی چانه، گردن شل را سفت نمی‌کند.

بزرگ کردن چانه بدون جراحی

بزرگ کردن چانه بدون جراحی از فیلر پوستی - معمولاً اسید هیالورونیک، گاهی اوقات هیدروکسیل آپاتیت کلسیم - که در امتداد چانه تزریق می‌شود تا برجستگی و فرم چانه را افزایش دهد، استفاده می‌کند. این روش چند دقیقه طول می‌کشد، نیازی به دوره نقاهت ندارد و در صورت استفاده از اسید هیالورونیک، قابل برگشت است.

واقعاً در محدوده‌ی خودش کار می‌کند. برای کمبود خفیف، برای بیماری که می‌خواهد قبل از انجام عمل جراحی، جهت تغییر را بررسی کند، یا برای کسی که صرفاً نمی‌خواهد عمل جراحی انجام دهد، این یک گزینه‌ی مشروع است.

محدودیت‌های آن نیز به همان اندازه واقعی هستند. اثر آن موقتی است - معمولاً حدود یک سال، که بسته به محصول و بیمار متفاوت است - و هزینه آن دوباره برمی‌گردد. این روش به جای ساختار، حجم اضافه می‌کند، بنابراین نمی‌تواند ارتفاع عمودی، عدم تقارن قابل توجه یا فک به شدت عقب رفته را اصلاح کند، و حجم‌های زیاد در چانه می‌تواند به جای مشخص بودن، پراکنده به نظر برسند. فیلر نمی‌تواند چیزی را کاهش دهد.

نتایج ژنیوپلاستی و جراحی چانه چگونه است؟

جستجو ژنیوپلاستی قبل و بعد یکی از معقول‌ترین کارهایی است که یک بیمار بالقوه انجام می‌دهد، و ارزشش را دارد که بدانید چگونه آنچه را که پیدا می‌کنید، بخوانید.

نگاه کن نماهای نیمرخ گرفته شده در زاویه و فاصله یکسان, زیرا بیرون زدگی چانه به شیب سر بسیار حساس است - عکسی که با چانه کمی بالا گرفته شده است می‌تواند نتیجه‌ای ایجاد کند که جراحی به آن منجر نشده است. برای مشاهده نتایج به ... مراجعه کنید. سه ماه یا دیرتر, ، از آنجایی که عکس‌های اولیه متورم شده‌اند. به [تصویر] نگاه کنید موقعیت لب و چین لبیومنتال, نه فقط چانه، زیرا یک نتیجه خوب در چانه به معنای تعادل در قسمت پایین صورت است، نه چانه‌ای بزرگتر. و به دنبال بیمارانی باشید که آناتومی اولیه آنها شبیه شما باشد.

از نظر زمانی: بیشتر تورم طی دو تا سه هفته اول فروکش می‌کند، شکل تا شش هفته به طور کلی درست به نظر می‌رسد و کانتور نهایی طی حدود سه ماه با برطرف شدن تورم باقیمانده و بهبود هرگونه بی‌حسی، برطرف می‌شود. می‌توانید ببینید که چگونه تصمیمات متعادل‌سازی صورت روی چهره‌های واقعی در ما منعکس می‌شود. گالری قبل و بعد.

نتایج قبل و بعد لیفت فک و گردن در کلینیک ویوید

سوالات متداول

مطمئن نیستید که نگرانی شما مربوط به استخوان، بافت نرم یا هر دو است؟ ارسال عکس برای ارزیابی آنلاین رایگان و یک پاسخ مستقیم در مورد آنچه که در واقع ظاهر را هدایت می‌کند، دریافت کنید - از جمله زمانی که پاسخ صادقانه این است که نیازی به جراحی نیست.