شد الذراعين وشد الجزء السفلي من الجسم بعد فقدان الوزن

تمت مراجعته طبياً بواسطة الأستاذ الدكتور أوزغور بيلانسي, جراح تجميل وترميم - أغسطس 2026

إجابة سريعة (تم التحديث في أغسطس 2026): لا يعود الجلد المتمدد لسنوات بسبب الوزن الزائد إلى وضعه الطبيعي بعد جراحة السمنة أو تناول دواء GLP-1. عملية شد الذراعين (تجميل الذراعين) يقوم الجراح بإزالة الجلد المترهل من أعلى الذراع من خلال شق يمتد من الإبط باتجاه الكوع. شد الجزء السفلي من الجسم, أو استئصال الدهون الحزامي، وهو إجراء جراحي يُزيل حزامًا من الجلد والدهون حول الجذع، ويرفع البطن والخواصر والفخذين الخارجيين والأرداف في عملية واحدة. يستبدل كلا الإجراءين الجلد المترهل بندبة طويلة ودائمة. هذا الاستبدال هو جوهر القرار.

لماذا لا يعود الجلد المترهل إلى وضعه الطبيعي من تلقاء نفسه؟

الجلد مرن، ولكن إلى حد معين فقط. كليفلاند كلينك وبصراحة: إن حمل الوزن الزائد يؤدي إلى تمدد الجلد والأنسجة حتى تفقد مرونتها، لذلك عندما يزول الوزن لا يستطيع الجلد المتمدد التكيف مع شكلك الجديد ويتدلى بشكل فضفاض.

السرعة تزيد الأمر سوءاً: ISAPS, وتشير في توجيهاتها بشأن الأدوية المنشطة لمستقبلات GLP-1 إلى أن فقدان الوزن السريع قد ثبت أنه يضعف قدرة الجلد على التجدد والحفاظ على مرونته.

لا يُزيل أي كريم أو ضمادة أو برنامج رياضي ترهل الجلد الزائد. الجلد الزائد مشكلة تتعلق بالحجم، والطريقة الوحيدة لتقليله هي استئصاله. كل شيء آخر - بما في ذلك شفط الدهون بتقنية فايزر يعالج الدهون، وليس الجلد.

عملية شد الذراعين (تجميل الذراعين): الندبة هي القرار النهائي

تقوم عملية تجميل الذراع بإزالة إسفين من الجلد والدهون من الجانب السفلي للذراع العلوي وإغلاق الفجوة، تاركة ندبة تمتد على طول معظم الذراع. الجمعية الأمريكية لجراحي التجميل يتم إجراء هذا الشق على الجزء الداخلي من الذراع أو الجزء الخلفي منها، ويمتد من الإبط إلى أعلى المرفق مباشرة.

إن مكان وجود تلك الندبة هو الشيء الوحيد الذي يستحق النقاش مع جراحك بشأنه.

على طول ميزاب العضلة ذات الرأسين. يتبع الخط التقليدي الأخدود بين العضلة ذات الرأسين والعضلة ثلاثية الرؤوس، وعادة ما يكون ذلك مع عملية تجميل على شكل حرف W أو S أو L أو Z عند الإبط بحيث لا يمكن للندبة المستقيمة أن تنكمش إلى شريط.

على الجزء الخلفي من الذراع. StatPearls يحدد هذا الأسلوب: ندبة أمامية أقل وضوحاً، على الرغم من أنها أكثر وضوحاً في الجزء الخلفي أثناء الراحة.

عملية تجميل الذراعين بشق صغير (صغير). مناسب، وفقًا لـ StatPearls، حيث يكون قياس تدلي الجلد أقل من 12 سم من منتصف عظم العضد إلى أدنى نقطة تدلي.

عملية تجميل الذراع الممتدة أو على شكل حرف "L". عندما يمتد النسيج الرخو إلى جدار الصدر الجانبي، ينحني الشق على طول قبة الإبط ونزولاً إلى أسفل الصدر.

مع شفط الدهون. تشير تقارير StatPearls إلى أن إضافة شفط الدهون إلى عملية تجميل الذراعين ارتبطت بانخفاض كبير في معدل المضاعفات الإجمالي.

كيف تبدو ندبة عملية شد الذراع بعد مرور عام

بعد مرور اثني عشر شهرًا، لا تزال معظم ندوب عملية شد الذراع في طور الالتئام. ويوضح موقع StatPearls ذلك صراحةً: نظرًا لطبيعة الذراع العلوية التي تتحمل الضغط ووضعها المتدلي، فقد يستغرق إعادة تشكيل الندبة وقتًا أطول. من 12 إلى 18 شهرًا للوصول إلى التسطيح والتلاشي الأمثل - لفترة أطول بكثير مما هو عليه في المناطق التشريحية الأخرى.

لذا، عادةً ما تكون ندبة عملية شد الذراع بعد عام واحد أقل بروزًا وأقل كثافةً مما كانت عليه بعد ثلاثة أشهر، ولكنها غالبًا ما تظل وردية اللون وأحيانًا لا تزال مرتفعة قليلاً. إن تقييم النتيجة بعد اثني عشر شهرًا هو تقييم مبكر.

لا تسير الأمور على ما يرام دائماً. ففي تحليل تجميعي لـ 29 دراسة شملت حوالي 1600 مريض، كانت الندبات غير المرغوب فيها هي المضاعفات الأكثر شيوعاً بنسبة 9.91%، وخضع حوالي 7.51% من المرضى لجراحة تصحيحية لأسباب تجميلية.

تساعد استخدام صفائح أو جل السيليكون، والتدليك، والحماية من الشمس، وحقن الكورتيكوستيرويد داخل الآفة في المناطق التي يزداد فيها سمك الندبة. الندبة دائمة: ينطبق مبدأ كليفلاند كلينك بشأن ندبات شد الجسم على ندبات الذراعين أيضاً - فهي تتلاشى مع مرور الوقت ولكنها لا تختفي تماماً.

شد الجزء السفلي من الجسم (استئصال الدهون من الحزام): عملية جراحية واحدة، تغطي الجسم بالكامل.

عملية شد الجزء السفلي من الجسم - والتي تسمى أيضًا استئصال الدهون الحزامية أو شد الجسم المحيطي أو تجميل الجذع - تزيل حزامًا متصلًا من الجلد والدهون من حول الجزء السفلي من الجذع. الجمعية الأمريكية لجراحي التجميل يصف هذا الإجراء شقًا على شكل بيكيني يعمل على شد البطن والفخذين والخصر والأرداف في عملية واحدة، حيث يزيل طبقة من الجلد والدهون الزائدة ويعيد وضع الأنسجة.

هذا التصميم المحيطي يفصله عن شد البطن. تعالج عملية شد البطن الجزء الأمامي؛ أما عملية شد الجزء السفلي من الجسم فتتضمن نفس الاستئصال حول الجوانب وعبر الظهر، بحيث يتم رفع الفخذ الخارجي وإعادة تعليق الأرداف بدلاً من تركها مسطحة.

إنها مهمة أكبر بكثير: StatPearls يصف هذا النص تقريبًا ثلاثة تغييرات في الوضعية على الطاولة، وتقويض رفرف البطن، وطي فصل العضلات، وإعادة تحديد موقع السرة، وخياطة الحشو لإغلاق الفراغ الميت. كليفلاند كلينك تشير التقارير إلى أن مضاعفات عملية استئصال الدهون في منطقة الحزام أكثر شيوعًا من غيرها من أشكال الجراحة التجميلية - وهي جملة تستحق القراءة مرتين.

هل أنت مرشح بالفعل؟

أربعة أشياء تحدد هذا، ولا شيء منها هو مدى كرهك لذراعيك.

ثبات الوزن. لإجراء عملية تجميل الذراعين بعد جراحة السمنة، تنصح StatPearls بالانتظار لمدة 12 شهرًا على الأقل بعد الجراحة، والحفاظ على الوزن ضمن نطاق 5 كيلوغرامات من الوزن المستهدف لمدة تتراوح بين ثلاثة وستة أشهر، ويفضل لمدة عام. أما بالنسبة لعملية شفط الدهون من منطقة الخصر، فيُنصح بالحفاظ على وزن ثابت لمدة تتراوح بين ستة أشهر وعام. وتنصح عيادة كليفلاند بالحفاظ على الوزن المستهدف لمدة ستة أشهر على الأقل، وتشير إلى أن الوصول إليه قد يستغرق من عام إلى عامين بعد جراحة السمنة. وتتوقع إحدى مؤسسات هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) أن يستغرق الأمر عامين.

مؤشر كتلة الجسم. تُفضّل StatPearls مؤشر كتلة الجسم أقل من 30 كجم/م² لعمليات نحت الجسم الاختيارية، وتُشير إلى أن مؤشر كتلة الجسم 30 أو أعلى يُعدّ أقوى مؤشر على احتمالية الإصابة بالعدوى بعد عملية تجميل الذراعين. أما بالنسبة لعملية شفط الدهون من منطقة الخصر، فتستشهد بأبحاث تُشير إلى أن معدلات المضاعفات قد تصل إلى 50% عند مؤشر كتلة الجسم أعلى من 32.

تَغذِيَة. قد يعاني مرضى جراحة السمنة من نقص في بعض العناصر الغذائية نتيجة سوء الامتصاص، ويؤكد موقع StatPearls على ضرورة معالجة هذا النقص قبل إجراء عملية شفط الدهون من منطقة الخصر لدعم التئام الجروح. ويُعدّ البروتين والحديد وفيتامين ب12 وفيتامين د من العناصر الغذائية الأساسية التي يجب معالجتها: فالجرح الذي ينشأ من نقص البروتين في الجسم لن يلتئم بشكل جيد.

تدخين. ينصح موقع StatPearls بالتوقف عن التدخين لمدة شهر على الأقل قبل الجراحة؛ فالتدخين النشط يعتبر مانعاً نسبياً لإجراء عملية تجميل الذراعين في حد ذاته.

التخطيط: لا يمكنك الحصول على كل شيء في يوم واحد

يحتاج معظم المرضى بعد فقدان الوزن إلى أكثر من عملية جراحية، وتشير عيادة كليفلاند إلى أن إزالة الجلد الزائد تتم عادةً على مراحل. ويعتمد اختيار العمليات التي يتم دمجها على مدة العملية، وتغييرات وضعية المريض، وكمية الدم المفقود.

عملية شد الجزء السفلي من الجسم هي عملية مركبة في الأصل، لذا تُجرى عادةً بشكل منفصل. أما عملية شد الذراعين، فغالباً ما تُجرى بالتزامن مع عمليات شد الجزء العلوي من الجسم، مثل... رفع الثدي. عادة ما يتم الفصل بين النصفين العلوي والسفلي بعدة أشهر - وهي مدة كافية لإزالة أنابيب التصريف، وبدء الندوب في النضوج، واستعادة مخزون البروتين.

اطلب من جراحك وضع خطة علاجية متكاملة خلال الاستشارة الأولى، وليس عملية واحدة في كل مرة. فهذا يُغيّر التكلفة الإجمالية، وفترة التعافي، وأحياناً يُؤثر على قرارك بالمضي قدماً في العلاج.

مخاطر تستحق الاستماع إليها قبل الموافقة

هذه عمليات جراحية واسعة النطاق، وتعكس معدلات المضاعفات المنشورة ذلك.

ل استئصال الدهون من منطقة الحزام, ، وأفادت دراسة تحليلية شملت 1380 مريضًا بمعدل مضاعفات إجمالي قدره 37%: انفتاق الجرح 17%، والورم المصلي 13%، والعدوى 5%، ونخر الجلد 4%، والورم الدموي 3%، والجلطات الدموية العميقة أو الانصمام الرئوي 3%.

ل عملية تجميل الذراعين, أظهرت دراسة تحليلية شملت 29 دراسة أن من بين المضاعفات الشائعة: التندب غير المرغوب فيه (9.9%)، وتدلي الجلد المتكرر (7.8%)، وانفتاح الجرح (6.9%)، وتجمع السوائل (5.9%)، والعدوى (3.6%)، وتغير الإحساس (2.5%)، والوذمة اللمفية أو القيلة اللمفية (2.5%)، وتأخر التئام الجروح أو نخر الجلد (2.3%)، والورم الدموي (2%). ويحدث تغير حسي بعد إصابة فروع العصب الجلدي الإنسي للساعد بالقرب من الجزء الداخلي للمرفق.

تستحق الجلطات الدموية خط إنتاج خاص بها. في إحدى السلاسل التي شملت 138 مريضًا خضعوا لجراحة تحديد محيط الجسم بعد جراحة السمنة، كان خطر الإصابة بالجلطات الدموية الوريدية 2.9% بشكل عام و8.9% في مجموعة فرعية ذات مخاطر أعلى، مع عدم وجود أحداث أقل من مؤشر كتلة الجسم 35؛ وخلص المؤلفون إلى أن الوقاية الروتينية مبررة.

توقع وجود أنابيب تصريف: تشير عيادة كليفلاند إلى أنها قد تبقى لمدة أسبوع أو أسبوعين، وتنصح بتجنب الانحناء والنشاط البدني الشاق لمدة ستة أسابيع تقريبًا، وتقدر النتيجة النهائية بما يصل إلى عام أو أكثر.

نتائج قبل وبعد العلاج في عيادة فيفيد

تُظهر الصور أدناه مرضى حقيقيين من عيادة فيفيد خضعوا لعملية شد البطن ونحت الجسم - وهي عملية مُرتبطة وليست عملية شد الجزء السفلي من الجسم بحد ذاتها - وقد تمت مشاركتها بموافقتهم لعرض كيفية توثيق فريقنا في إسطنبول للنتائج. اطلب خلال استشارتك المجانية الاطلاع على حالات تُشابه حالتك. تختلف النتائج من شخص لآخر. تصفح معرض الصور الكامل قبل وبعد.

الأسئلة الشائعة

لست متأكدًا مما إذا كنت مستعدًا لعملية نحت الجسم - أو ما هي العملية التي تحتاجها بالفعل؟ أرسل صورًا وسجل وزنك للحصول على تقييم مجاني عبر الإنترنت والحصول على إجابة صريحة، بما في ذلك عندما تكون الإجابة الصادقة هي الانتظار ستة أشهر.