ایمپلنت‌های صورت: گزینه‌های گونه، چانه و فک توضیح داده شده است

بررسی پزشکی توسط پروفسور دکتر اوزگور پیلانجی, ، جراح پلاستیک، ترمیمی و زیبایی - آگوست ۲۰۲۶

پاسخ سریع (به‌روزرسانی‌شده در اوت ۲۰۲۶): ایمپلنت‌های صورت قطعات جامد و شکل‌داری از مواد زیست‌سازگار هستند که در مقابل اسکلت صورت قرار می‌گیرند تا در جایی که استخوان کم است، برجستگی ایجاد کنند. سه محل رایج عبارتند از گونه (گونه و زیرگونه)، چانه, ، و زاویه فک (فک پایین). آنها معمولاً از طریق برش‌ها قرار می‌گیرند داخل دهان, بنابراین هیچ جای زخم خارجی وجود ندارد و با پیچ یا بخیه به استخوان ثابت می‌شود. میزان عوارض منتشر شده تقریباً ... ۴۱TP3T تا ۱۱۱TP3T, ، با عفونت در ناحیه ۲-۵۱TP3T و جابجایی در ناحیه ۱-۳۱TP3T. ایمپلنت‌ها ساختار را اضافه می‌کنند - آنها نمی‌توانند بایت را اصلاح کنند، چربی را بردارند یا پوست را سفت کنند.

ایمپلنت‌های صورت، حجم استخوان را افزایش می‌دهند و نه چیز دیگری

قبل از مقایسه ایمپلنت‌ها، ارزش دارد که دقیقاً بدانید چه مشکلی را حل می‌کنند، زیرا تقریباً نیمی از افرادی که به دنبال ... هستند جراحی فک در واقع مشکل استخوانی ندارند.

خط فک می‌تواند به سه دلیل کاملاً متفاوت نامشخص به نظر برسد. استخوان ممکن است واقعاً کوچک یا عقب مانده باشد. چربی ممکن است روی آن قرار گرفته باشد - زیر چانه، در امتداد فک یا روی گونه. یا پوست و بافت نرم ممکن است پایین آمده باشد و خط فکی را که در زیر آن کاملاً خوش‌فرم است، محو کرده باشد.

فقط مورد اول مشکل ایمپلنت است. چربی زیر چانه با برداشتن چربی درمان می‌شود. خط فک پایین در یک فرد پنجاه ساله یک مشکل لیفتینگ است، نه یک مشکل حجمی. اضافه کردن ایمپلنت به صورتی که مشکل اصلی آن بافت نرم است، نتیجه‌ای سنگین‌تر و نه واضح‌تر ایجاد می‌کند - به همین دلیل است که یک ارزیابی صادقانه با لمس استخوان به جای نگاه کردن به عکس شروع می‌شود.

چهار ناحیه ایمپلنت

ایمپلنت‌های گونه (مالار) روی بدنه استخوان گونه قرار بگیرید و برآمدگی خود استخوان گونه - نقطه مرتفع و جانبی قسمت میانی صورت - را افزایش دهید.

ایمپلنت‌های ساب مالار پایین‌تر، در گودی زیر استخوان گونه قرار می‌گیرند و به جای برجسته کردن استخوان، صافی یا لاغری را هدف قرار می‌دهند. این دو اغلب با هم اشتباه گرفته می‌شوند. ایمپلنت‌های گونه، استخوان را برجسته می‌کنند؛ ایمپلنت‌های زیرگونه، سایه زیر آن را پر می‌کنند. ایمپلنت ترکیبی هر دو را انجام می‌دهد. برجسته‌سازی گونه، رایج‌ترین روش ایمپلنت صورت است و انتخاب صحیح بین این سه، بیشترین چیزی است که تعیین می‌کند نتیجه ساختار یافته به نظر برسد یا صرفاً پهن.

ایمپلنت چانه روی جلوی چانه قرار می‌گیرند، به آن برجستگی رو به جلو می‌دهند و با طرح‌های کشیده، شیار پیش فکی - گودی کوچکی که درست جلوی فک قرار دارد و با افزایش سن ایجاد می‌شود و باعث می‌شود خط فک منقطع به نظر برسد - را پر می‌کنند.

ایمپلنت زاویه فک پایین در گوشه پشتی فک قرار می‌گیرند، قسمت پایین صورت را پهن‌تر می‌کنند و زاویه بین خط فک و گردن را تیزتر می‌کنند. منظور اکثر مردم از این حالت، در واقع همین است. ایمپلنت فک یا برجسته سازی خط فک.

ایمپلنت‌ها از چه ساخته شده‌اند؟

چهار ماده‌ی آموزشی غالب هستند و تفاوت‌ها بیشتر کاربردی هستند تا آکادمیک.

سیلیکون جامد صاف و غیر متخلخل است. بافت به داخل آن رشد نمی‌کند، که باعث می‌شود برداشتن یا تعویض آن بعداً آسان باشد - یک مزیت واقعی - اما همچنین به این معنی است که برای ماندن به یک جیب مناسب و تثبیت نیاز دارد. ایمپلنت‌های سیلیکونی بیشترین ارتباط را با جذب استخوان, ، جایی که استخوان زیر به آرامی در زیر ایمپلنت بازسازی می‌شود. این معمولاً جزئی و از نظر بالینی بی‌اهمیت است، اما واقعی است و یکی از دلایلی است که بسیاری از جراحان مواد متخلخل را برای تقویت‌های بزرگتر ترجیح می‌دهند.

پلی اتیلن متخلخل با چگالی بالا (معروف‌ترین برند آن Medpor است) سفت و سخت و پر از منافذی با قطر تقریبی ۸۰ تا ۴۰۰ میکرومتر است. منافذ در محدوده ۱۰۰ تا ۲۵۰ میکرومتر به استخوان و بافت نرم اجازه می‌دهند تا به درون ایمپلنت رشد کنند، که باعث می‌شود در درازمدت بسیار پایدار باشد. این مزیت، تصویر آینه‌ای سیلیکون است: برداشتن ایمپلنت یکپارچه به طور قابل توجهی دشوارتر است.

تیتانیوم از نظر شیمیایی بی‌اثر و سفت است و معمولاً به صورت یک شبکه‌ی سوراخ‌دار استفاده می‌شود که بافت از میان آن رشد می‌کند. این ماده اغلب در تقویت فک پایین و بازسازی ظاهر می‌شود.

ایمپلنت‌های چاپ سه‌بعدی مخصوص بیمار, ایمپلنت‌های ایمپلنت که از تیتانیوم، PEEK یا کامپوزیت‌های پلی‌اتیلن ساخته شده‌اند، بر اساس سی‌تی‌اسکن خود بیمار طراحی می‌شوند. آن‌ها به جای اینکه تقریباً با اسکلت فرد مطابقت داشته باشند، با آن متناسب می‌شوند و شواهد فعلی نشان می‌دهد که ممکن است در مقایسه با ایمپلنت‌های آماده، عوارض کمتری داشته باشند - به ویژه عدم تقارنی که ناشی از عدم تطابق کامل پاکت است. آن‌ها هزینه بیشتری دارند و به زمان تصویربرداری و برنامه‌ریزی نیاز دارند.

نحوه انجام عملیات

بیهوشی عمومی یا آرام‌بخش داخل وریدی است، بسته به محل و اینکه آیا همزمان عمل‌های دیگری انجام می‌شود یا خیر.

ایمپلنت گونه معمولاً از طریق برشی در داخل دهان، بالای خط لثه در فک بالا قرار می‌گیرند، و جراح زیر پریوست را به سمت لبه زیر حدقه‌ای تشریح می‌کند. برخی از جراحان برشی را در داخل پلک پایین یا در خط رویش مو ترجیح می‌دهند، به خصوص هنگام ترکیب ایمپلنت با جراحی پلک یا لیفت.

ایمپلنت چانه یا از طریق برشی در داخل لب پایین، در چین لب که به لثه می‌رسد، یا از طریق برشی کوچک در زیر چانه، وارد می‌شوند. عصب چانه باید شناسایی و محافظت شود، و عضله چانه باید هنگام بسته شدن به درستی ترمیم شود - عدم انجام این کار، علت شناخته شده افتادگی چانه، یا همان ظاهر "چانه جادوگر" است.

ایمپلنت زاویه فک از طریق برش‌هایی در داخل دهان به سمت پشت فک، با تشریح زیر پریوست به سمت بریدگی سیگموئید، قرار می‌گیرند و عموماً با پیچ‌های تیتانیومی ثابت می‌شوند.

ایمپلنت‌ها با بخیه یا پیچ محکم می‌شوند و برش‌ها با بخیه‌های قابل جذب بسته می‌شوند یا بخیه‌ها ظرف یک تا دو هفته کشیده می‌شوند. در مواردی که برش داخل دهانی باشد، هیچ جای زخم خارجی وجود ندارد.

خطرات و میزان وقوع آنها

بررسی‌های سیستماتیک اخیر، میزان عوارض ایمپلنت‌های صورت را به صورت مجموع در ... نشان می‌دهند. ۴۱TP3T تا ۱۱۱TP3T. به تفکیک: برای یک مرور کلی مستقل از گزینه‌های چانه، به راهنمای کلینیک کلیولند برای بزرگ کردن چانه.

• عفونت: ۲–۵۱TP3T. عفونت اطراف ایمپلنت معمولاً به معنای برداشتن آن است، زیرا یک جسم خارجی که باکتری روی آن قرار دارد به ندرت با آنتی‌بیوتیک‌ها به تنهایی از بین می‌رود. ایمپلنت معمولاً پس از بهبودی بافت، قابل تعویض است.
• جابجایی: ۱–۳۱TP3T. ایمپلنتی که جابجا می‌شود، عدم تقارن قابل مشاهده‌ای ایجاد می‌کند و نیاز به تغییر موقعیت دارد.
• آسیب عصبی: حدود ۲.۴۱TP3T, اغلب عصب منتال را درگیر می‌کند، که حس لب پایین و چانه را تامین می‌کند. بی‌حسی در اوایل شایع و معمولاً موقتی است؛ تغییر دائمی غیرمعمول است اما ممکن است.
• تحلیل استخوان زیر ایمپلنت، که در سیلیکون جامد بیشتر از پلی‌اتیلن متخلخل دیده می‌شود.
• عدم تقارن شایع‌ترین شکایت کلی است و معمولاً به جای اینکه به جنس ایمپلنت مربوط باشد، به موقعیت نادرست یا کمی تا خوردن ایمپلنت در جیبش برمی‌گردد.

مشکلات اولیه معمولاً شامل هماتوم و سروما هستند؛ مشکلات دیررس شامل عفونت، تحرک و به ندرت بیرون زدگی می‌باشند.

ایمپلنت، استخوان خودتان یا چربی خودتان؟

سه مسیر برای داشتن یک کانتور قوی‌تر صورت، و آنها قابل تعویض نیستند.

ایمپلنت یک شکل ثابت، قابل پیش‌بینی و دائمی به ایمپلنت اضافه می‌کند. این عمل کوتاه‌تر و کم‌تهاجمی‌تر از جراحی استخوان است و دوره نقاهت آن به جای ماه‌ها، چند هفته است. این روش فقط می‌تواند به ایمپلنت شکل بدهد - و فقط می‌تواند در جهتی که ایمپلنت شکل داده شده، به آن شکل بدهد.

حرکت دادن استخوان خودتان - یک ژنیوپلاستی کشویی در چانه، یا جراحی ارتوگناتیک برای فک‌ها - خود اسکلت را تغییر موقعیت می‌دهد. این روش می‌تواند چانه را به عقب و جلو حرکت دهد، ارتفاع عمودی را تغییر دهد و عدم تقارن واقعی را اصلاح کند، که هیچ یک از این کارها را ایمپلنت نمی‌تواند انجام دهد. این یک عمل بزرگتر با دوره نقاهت طولانی‌تر است و هیچ جسم خارجی در آن وجود ندارد.

پیوند چربی چربی را از جای دیگری از بدن شما می‌گیرد و آن را به گونه‌ها یا در امتداد فک منتقل می‌کند. این روش بیشتر نرم است تا ساختاری، و بخشی از چربی منتقل شده دوباره جذب می‌شود، بنابراین نتایج کمتر قابل پیش‌بینی هستند و جلسات تزریق مجدد رایج است. برای نرم کردن گودی زیر چشم عالی است. برای ایجاد زاویه تیز فک، ابزار اشتباهی است.

پرکننده پوستی نسخه موقت همان ایده است - برای کمبود خفیف یا به عنوان راهی برای پیش نمایش جهت تغییر قبل از انجام عمل جراحی مفید است، اما به جای ساختار، حجم اضافه می‌کند و اثر آن از بین می‌رود.

وقتی مشکل خط فک مربوط به استخوان نباشد

دو موقعیت مرتباً به مشاوره ایمپلنت می‌رسند و باید با برنامه‌ی متفاوتی آنجا را ترک کنند.

پُری به جای صافی. اگر خط فک به دلیل چربی زیر چانه یا گونه‌ی پایین سنگین، محو شده باشد، اضافه کردن ایمپلنت، قسمت پایین صورت را بدون اینکه تیزتر کند، بزرگتر می‌کند. این مشکل با برداشتن یا جابجایی چربی برطرف می‌شود - ما صفحه بیککتومی کاهش چربی دهانی را پوشش می‌دهد، که مداخله‌ای متضاد با ایمپلنت گونه است و گاهی اوقات همان چیزی است که بیمار مقابل شما واقعاً به آن نیاز دارد. شلی زیر خط فک، ناحیه گردن است که توسط ما پوشانده می‌شود. صفحه لیفت گردن.

مشکل گاز گرفتن. افرادی که جستجو می‌کنند جراحی فک بالا معمولاً بین فک بالا و پایین اختلاف اسکلتی وجود دارد. هیچ ایمپلنتی نمی‌تواند بایت را اصلاح کند. ایمپلنتی که روی فک پایین عقب رفته قرار می‌گیرد، نیمرخ فک را می‌پوشاند در حالی که رابطه‌ی زیرین را دقیقاً همانطور که بود باقی می‌گذارد، و اگر اختلاف قابل توجه باشد، پاسخ صادقانه، ارزیابی ارتوگناتیک توسط یک جراح دهان و فک و صورت و یک متخصص ارتودنسی است، نه یک ایمپلنت زیبایی.

چگونه فک ناهموار را اصلاح کنیم - و معنی کلمه "صاف" چیست

عدم تقارن خفیف صورت تقریباً همه‌گیر است؛ تقریباً هیچ‌کس سمت چپ و راست صورتش با هم مطابقت ندارد. قبل از درمان آن، ارزش دارد که مشخص شود عدم تقارن در کدام لایه قرار دارد - استخوان، حجم عضله (بزرگ شدن عضله ماستر در یک طرف یک علت شایع است)، توزیع چربی یا افتادگی بافت نرم. ایمپلنت مخصوص بیمار که از روی سی‌تی‌اسکن طراحی شده باشد، دقیق‌ترین گزینه است وقتی عدم تقارن واقعاً اسکلتی باشد، اما در جایی که علت عضلانی یا بافت نرم باشد، ایمپلنت آن را اصلاح نمی‌کند و ممکن است توجه را به آن جلب کند.

می‌توانید ببینید که چگونه تصمیمات مربوط به متعادل‌سازی چهره در چهره‌های واقعی ما تفسیر می‌شوند. گالری قبل و بعد.

نتایج قبل و بعد لیفت گردن در کلینیک ویوید

سوالات متداول

مطمئن نیستید که مشکل شما استخوان، چربی یا بافت نرم است؟ ارسال عکس برای ارزیابی آنلاین رایگان و یک پاسخ مستقیم در مورد آنچه که در واقع ظاهر را هدایت می‌کند، دریافت کنید - از جمله زمانی که پاسخ صادقانه این است که ایمپلنت ابزار مناسبی نیست.