Palloncino gastrico a Istanbul non chirurgico, con opzioni da 6 mesi, 12 mesi e ingeribili e un ricovero di 3-4 giorni

Per l'intervento di posizionamento del palloncino gastrico, prevedete un soggiorno di tre o quattro giorni a Istanbul. Nausea, vomito e crampi allo stomaco sono comuni nei primi due o quattro giorni, durante i quali lo stomaco si adatta. Vi preghiamo di tenervi nelle vicinanze, con farmaci antiemetici e liquidi per via endovenosa nel caso in cui non riusciate a trattenere le bevande. Potrete tornare a casa in aereo non appena sarete in grado di bere senza problemi e dopo un controllo da parte dell'équipe medica.

Il palloncino gastrico endoscopico viene rimosso con un'altra breve endoscopia in sedazione dopo circa 6 o 12 mesi, a seconda del tipo. La maggior parte dei pazienti torna a Istanbul per un breve viaggio di rimozione, che pianifichiamo insieme fin dall'inizio. Il palloncino gastrico ingeribile è progettato per svuotarsi da solo dopo alcuni mesi ed essere espulso naturalmente, quindi di solito non necessita di una rimozione endoscopica.

Il palloncino gastrico endoscopico da 6 mesi è l'opzione più studiata e adatta alla maggior parte delle persone che iniziano un percorso di chirurgia gastrica. Un palloncino regolabile da 12 mesi offre un supporto più duraturo e il suo volume può essere modificato, ma richiede due endoscopie. Un palloncino ingeribile evita l'endoscopia per il posizionamento, ma rimane in sede per un periodo più breve, solitamente alcuni mesi. L'indice di massa corporea (BMI), gli obiettivi, i programmi di viaggio e l'anamnesi medica guidano la raccomandazione del medico.

Gli studi sui palloncini gastrici endoscopici riportano una perdita media di peso corporeo pari a circa il 10-13% in sei mesi. Questo dato proviene da una meta-analisi della task force dell'ASGE e i risultati individuali variano notevolmente. Spesso, dopo la rimozione, si recupera parte del peso perso. Le abitudini che si instaurano con il dietologo durante il periodo di permanenza del palloncino gastrico sono fondamentali per garantire risultati duraturi.

Un reflusso lieve e controllato non esclude sempre l'inserimento di un palloncino gastrico. Tuttavia, un'ernia iatale di grandi dimensioni, un'esofagite grave, ulcere gastriche attive o precedenti interventi chirurgici allo stomaco di solito lo rendono necessario. Tutti i pazienti vengono sottoposti a screening per escludere queste condizioni prima dell'inserimento del palloncino. Il palloncino può peggiorare il reflusso, quindi tutti i pazienti assumono farmaci antiacidi durante il periodo di permanenza. Se il reflusso è significativo, il medico potrebbe raccomandare prima un'endoscopia o suggerire un'altra opzione.

Si inizia con liquidi chiari, per poi passare gradualmente a liquidi completi, puree e cibi morbidi nell'arco di circa tre settimane, seguendo il piano del dietologo. Dalla terza settimana circa, si consumano piccoli pasti equilibrati: prima le proteine, poi le verdure e infine piccole quantità di amidi. È importante mangiare lentamente, evitare le bevande gassate e consumare le bevande separatamente dai pasti. Un dietologo della Vivid Clinic vi fornirà supporto a distanza per tutta la durata del periodo di posizionamento del palloncino.

La maggior parte delle persone riprende a lavorare alla scrivania dopo tre o cinque giorni, una volta che la nausea iniziale si è attenuata. Camminare leggermente è possibile fin da subito, e l'attività fisica normale di solito riprende dopo circa una o due settimane. I primi giorni possono essere fastidiosi, quindi è consigliabile dedicare del tempo al riposo piuttosto che al lavoro durante il soggiorno a Istanbul. Contattare immediatamente il team in caso di forti dolori addominali, vomito persistente o segni di disidratazione.