Schlauchmagen in Istanbul Schlüsselloch-Sleeve-Gastrektomie, ein stufenweiser Ernährungsplan und telemedizinische Nachsorge durch eine Ernährungsberaterin

Planen Sie für Ihre Magenverkleinerung etwa sieben Tage in Istanbul ein. Darin enthalten sind ein Tag mit Untersuchungen und Beratung, die Operation selbst, zwei bis drei Übernachtungen im Krankenhaus und einige Tage im Hotel, damit das Team vor Ihrem Rückflug überprüfen kann, ob Sie ausreichend trinken, problemlos gehen können und keine Warnzeichen aufweisen. Manche Patienten bleiben länger, beispielsweise bei Diabetes, Schlafapnoe oder einer längeren Heimreise. Ihr Chirurg bestätigt Ihnen den genauen Termin.

Für eine Schlauchmagenoperation in Istanbul liegt die gängigste Voraussetzung bei einem BMI von 40 oder höher bzw. bei 35 oder höher in Verbindung mit einer Adipositas-bedingten Erkrankung wie Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck oder Schlafapnoe. Die internationalen Leitlinien der ASMBS/IFSO erlauben eine Operation auch bei einem BMI zwischen 30 und 34,9 bei Vorliegen einer Stoffwechselerkrankung. Unser Ärzteteam prüft jeden Fall individuell, daher ist der BMI allein nie ausschlaggebend.

Vor einer Schlauchmagenoperation in Istanbul werden in der Regel ein großes Blutbild, biochemische Werte, Gerinnungsparameter, Blutzucker- und HbA1c-Werte, Schilddrüsenwerte und Vitaminspiegel sowie ein EKG, eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs und eine Ultraschalluntersuchung des Abdomens durchgeführt. Viele Patienten erhalten zusätzlich eine Gastroskopie, um Reflux, einen Zwerchfellbruch oder eine Helicobacter-pylori-Infektion auszuschließen. Ein Anästhesist wertet die Ergebnisse aus, und die Operation erfolgt erst, wenn diese zufriedenstellend sind.

Nicht immer. Eine Schlauchmagen-OP kann bestehenden Reflux verschlimmern und bei manchen Menschen langfristig neuen Reflux auslösen; die zehnjährige SLEEVEPASS-Studie zeigte, dass Reflux nach einer Schlauchmagen-OP häufiger auftritt als nach einem Magenbypass. Wenn Sie bereits Medikamente gegen Reflux einnehmen oder bei einer Endoskopie ein Zwerchfellbruch oder eine Ösophagitis festgestellt wurde, kann Ihr Chirurg Ihnen eine Schlauchmagen-OP empfehlen. Roux-en-Y-Magenbypass stattdessen oder gleichzeitig eine Hernienoperation.

Die meisten Menschen nehmen in den ersten sechs Monaten am schnellsten ab und erreichen ihr niedrigstes Gewicht nach etwa 12 bis 18 Monaten. In der randomisierten SLEEVEPASS-Studie hatten die Patienten im Durchschnitt nach fünf Jahren etwa die Hälfte ihres Übergewichts verloren, wobei ein Teil später wieder zunahm. Ihr individuelles Ergebnis hängt von Ihrem Ausgangsgewicht, Ihrem Gesundheitszustand, Ihren Essgewohnheiten, Ihrer körperlichen Aktivität und Ihrer Einhaltung des Ernährungsplans ab.

Sie können bereits wenige Stunden nach dem Aufwachen und mehrmals täglich während Ihres Aufenthalts spazieren gehen. Die meisten Patienten können nach zwei bis drei Wochen wieder am Schreibtisch arbeiten, üblicherweise während der Phase mit pürierter Kost. Sport und schweres Heben sind in der Regel nach etwa vier bis sechs Wochen wieder möglich, sobald Ihr Chirurg/Ihre Chirurgin grünes Licht gibt. Tragen Sie auf dem Heimflug Kompressionsstrümpfe, trinken Sie regelmäßig kleine Mengen und gehen Sie, wann immer möglich, im Gang auf und ab.

Nach einer Magenverkleinerung in Istanbul nehmen Sie lebenslang täglich ein bariatrisches Multivitaminpräparat ein, zusätzlich Kalzium mit Vitamin D und Vitamin B12 nach Anweisung. Eisen wird bei Bedarf ergänzt. Eine unregelmäßige Einnahme kann zu einem Mangel an Eisen, Vitamin B12, Folsäure, Vitamin D und Kalzium führen. Blutuntersuchungen nach etwa 3, 6 und 12 Monaten sowie anschließend jährlich zeigen, ob eine Dosisanpassung erforderlich ist. Diese kann in Absprache mit Ihrem behandelnden Arzt oder unserem Team erfolgen.